太原市第三人民医院

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Q 银屑病能吃海带吗

A 银屑病患者一般可以适量吃海带。海带含有丰富的碘、膳食纤维和矿物质,有助于补充营养,但需注意过敏或胃...

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Q 手上汗疱疹怎么治疗除根

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Q 假性宫缩多久才会生

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Q 垂体微腺瘤能治好吗

A 垂体微腺瘤可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗等方式治疗,垂体微腺瘤通常由遗传因素、激素分泌异常、环境...

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Q 子宫腺肌瘤能过性生活吗

A 子宫腺肌瘤患者在没有明显症状或并发症的情况下通常可以过性生活。若出现严重痛经、异常出血或性交疼痛等...

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Q 正常血压范围大概是多少

A 正常血压范围通常为收缩压90-120毫米汞柱、舒张压60-80毫米汞柱,血压值低于或高于此范围可能提...

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Q 突然眼睛充血是什么原因

A 突然眼睛充血可能是结膜下出血、过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、干眼症或角膜炎等原因引起。结膜下出血通常...

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Q 响铃草治耳鸣要吃多久

A 响铃草治疗耳鸣的疗程通常需要1-3个月,具体时间与耳鸣病因、个体差异等因素相关。响铃草作为中草药,...

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Q 幼儿久咳不愈怎么回事

A 幼儿久咳不愈可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、胃食管反流、百日咳等原因引起,可通过抗感染治疗...

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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科