大同市第三人民医院

消化内科 (共11位医生)

科室简介

消化内科独立建科11年来,为大量消化疾病患者解除了病痛,成功地抢救了许多危重病人的生命。2000年?2004年每年平均收住病人千余人次以上,床位使用率达110%以上。尤其是2004年,全年收治病人1750人次;床位使用率达135%;床位周转次数35.9/年;平均住院日9.3天;门诊量达16, 500人次。2007年再创新高,门诊量达18, 654人次。常见病及多发病除市区外,辐射至大同市各县区、朔州市、内蒙、河北邻近县市,双向转诊率逐年提高,2002年达4.5%、2003年6.6%、2004年7.5%,转诊病种多为急性重症胰腺炎、肝硬化、药物中毒、消化道大出血等。

近年来,消化科病房内镜室仅胃镜肠镜诊断及治疗达2万余例,内镜诊治例数逐年升高,其中2007?2008年每年达2500例左右。内镜诊断符合率逐年提高,特别是早期胃癌、肠癌的发现逐渐增多。内窥镜治疗技术也逐渐扩大,例:食道良恶性狭窄的扩张治疗、上消化道疾病的内镜下微波治疗、射频治疗、急诊内镜及内镜下止血、内镜下碎石、取石治疗也逐年扩大例数。

1993年及1995年吴秋珍主任开展的《高频电切治疗消化道息肉》和《微波在消化道疾病中的应用》二项科研分别获大同市科学技术二等奖。从2002年起至今,开展的《重症胰腺炎的中西药治疗临床研究》已达6年之久,诊治达400余例病人,大大降低了死亡率,提高了治愈率,此项目在2008年获市科技进步二等奖。成功举办三届大同市消化疾病学术研讨会,受到与会者的好评。2007年开展 “胃镜下鼻空肠管置管肠内营养”的科研课题,对30余例重症胰腺炎实施肠内营养,临床收到很好的效果,也已申报科研立项。2008年开展等离子射频治疗消化道疾病的应用,至2008年底,已为15名胃息肉患者进行射频治疗,收到较好的临床效果。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科