上海市光华中西医结合医院

脊柱外科 (共2位医生)

科室简介

脊柱外科是医院重点发展科室,是以治疗颈椎病、腰椎病为临床特色的专科。并针对顽固性颈、肩、腰、腿痛,率先使用中西医结合的方法、物理治疗与手术治疗结合的方法、微创技术与神经阻滞相结合的方法进行治疗,具有非常好的疗效,在上海乃至周边地区有一定影响。

脊柱外科广泛地开展了各种脊柱病症的治疗:强直性脊柱炎、颈肩腰腿痛症、颈椎病、脊柱侧弯后凸畸形、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症,并向腰椎、颈椎人工椎间盘置换术及强直性脊柱炎的脊柱畸形矫形等高难手术技术发展。

为适应和更快地促进学科发展,更好的造福于病人,脊柱外科现已发展成完全独立的科室,由一批高学历,具有丰富手术经验的医师队伍组成。拥有与国际最新技术同步的C臂X光机、各种脊柱内固定矫形系统、椎间孔镜等,完成大量的各型颈椎病、复杂腰椎间盘突出症、脊柱创伤等手术。

专业特色介绍

1、颈椎单节段、少节段病变,采用颈椎前路减压内固定手术,切口位于颈横纹处,切口小又不影响外观。对于颈肩痛、神经根型颈椎病治疗效果好。薄型钢板不仅能恢复颈椎正常生理曲度,又不会引起患者颈部不适。

2、颈椎多节段病变,采用颈椎后路减压内固定手术,手术时间短,安全性高,术后康复快。

3、腰椎间盘突出症:采用椎间孔镜的微创技术进行治疗。手术局部麻醉,只有1个1cm长的切口,创伤小,恢复快。

4、椎体压缩性骨折:采用微创的经皮椎体成形术,手术局部麻醉,只有1个0.5cm长的切口,创伤小,恢复快。治疗椎体压缩性骨折带来的腰痛具有立竿见影的作用——缝合切口后患者腰痛症状马上消失,并立即可下地活动。

5、严重腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱:采用腰椎后路减压植骨内固定术,不仅解除对神经根、脊髓的压迫,并通过内固定纠正腰椎不稳,防止疾病复发。

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反复鼻出血有哪些原因
王利一
回答: 反复鼻出血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有关。鼻腔黏膜受损、炎症刺激、血管异常或凝血功能障碍均可导致该症状,需结合具体病因采取针对性处理。 1、鼻腔干燥 长期处于干燥环境或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜水分流失,黏膜脆性增加易破裂出血。表现为少量鲜红色血液渗出,多发生于鼻中隔前下方。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻部。室内可使用加湿器维持空气湿度。 2、外伤性因素 鼻部撞击或异物插入可直接损伤鼻腔血管,儿童常见因玩具或手指抠挖导致黏膜撕裂。出血量较大且突发,可能伴有局部疼痛。需立即压迫鼻翼止血,若异物残留需由医生专业取出。反复外伤可能形成鼻腔溃疡加重出血。 3、鼻炎发作 过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起黏膜充血水肿,频繁打喷嚏、擤鼻涕可导致毛细血管破裂。常伴随鼻痒、流涕等症状。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症,慢性患者需避免接触过敏原。 4、鼻中隔偏曲 先天发育异常或后天外伤导致的鼻中隔偏曲,会使凸起侧黏膜长期受气流冲击变薄,血管丛暴露易出血。多表现为单侧反复出血,可能伴有鼻塞。轻度可通过生理海水冲洗缓解,严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。 5、血液系统疾病 血小板减少性紫癜、血友病或白血病等疾病会引发出凝血功能障碍,表现为全身多部位自发性出血,鼻出血多为喷射状且难止血。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后需针对原发病治疗,如输注血小板、注射重组人凝血因子等。 日常应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。出血时可坐位前倾,用手指紧捏鼻翼10分钟冷敷鼻梁。若每周出血超过3次、单次出血量超过50毫升或伴头晕乏力,需及时排查血液疾病。高血压患者需规律监测血压,儿童反复出血建议检查鼻腔是否有血管瘤等病变。冬季干燥季节可每日使用凡士林涂抹鼻腔前庭预防皲裂。 王利一主任医师北京医院耳鼻喉科