上海市中西医结合医院

微创外科 (共2位医生)

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大拇指键销炎用什么药好
陈腊梅
回答: 大拇指腱鞘炎可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、醋酸泼尼松龙注射液等药物缓解症状。腱鞘炎多因过度劳损或慢性炎症导致,表现为局部疼痛、活动受限,需结合药物与物理治疗综合干预。 1、布洛芬缓释胶囊 布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药,适用于轻中度腱鞘炎疼痛。其通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,缓解肿胀和压痛。长期使用需监测胃肠反应,避免与抗凝药同服。对阿司匹林过敏者禁用。 2、双氯芬酸钠缓释片 双氯芬酸钠缓释片可有效抑制腱鞘周围炎症介质释放,改善关节僵硬症状。适用于急性发作的腱鞘炎,可能引起头晕或消化道不适。心血管疾病患者慎用,服药期间禁止饮酒。 3、塞来昔布胶囊 塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于需长期用药的慢性腱鞘炎患者。其胃肠副作用较小,但可能增加心血管事件风险。用药期间需定期检查肝肾功能,避免与其他NSAIDs联用。 4、氟比洛芬凝胶贴膏 氟比洛芬凝胶贴膏通过局部透皮给药直接作用于患处,适合不愿口服药物的患者。能减轻腱鞘炎引起的皮肤发热和触痛,偶见贴敷部位瘙痒或皮疹。皮肤破损处禁止使用。 5、醋酸泼尼松龙注射液 醋酸泼尼松龙注射液用于严重腱鞘炎局部封闭治疗,可快速消除水肿和粘连。需由医生精准注射至腱鞘周围,每年注射不超过3次。糖尿病患者使用后需监测血糖变化。 腱鞘炎患者除药物治疗外,应减少拇指重复性动作,每日用40℃温水热敷患处15分钟促进血液循环。可佩戴拇指支具限制关节活动,避免提重物或长时间使用手机。若保守治疗2周无改善,需考虑超声引导下针刀松解术等介入治疗。康复期可进行拇指屈伸训练,逐步恢复关节活动度。 陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科