安阳市第二人民医院

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秋季腹泻小常识

秋季,由轮状病毒引起的腹泻最为常见,又称为“秋季腹泻”,多发于3岁以下尤其是1岁半以内的婴幼儿,病程一般在5-7天。预防小儿秋季腹泻应注意饮食及喂养。   小儿秋季腹泻发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。该病具有明显的季节性,起病急骤,体温较高(一般为38-40℃),胃肠道症状较重,甚至每日大便次数达数十次,多为水样或蛋花样,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及粘液脓血。大便化验正常或有少许的白血球。由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重者可出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或主肌炎而危及生命。由于小儿胃肠功能较弱,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,很容易感染此病毒,发病后症状较重,家长应对此病有足够的重视。   喂养   以母乳喂养的婴儿继续哺乳,暂停辅食。人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,有米汤,粥,面条等逐渐过渡到正常饮食,有严重呕吐者可暂时禁食4-6小时(不禁水)待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。对疑似病毒性肠炎可暂停乳类喂养,改为豆制代乳品,或发酵奶,或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻,缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食,并每日加餐一次,共2周。   家庭护理   家长应该观察大便是不成形的稀便,还是特别稀(像水一样)?有没有血,有没有脓?一天腹泻几次?有无发热?还要留意孩子有没有烦躁、精神萎靡、嘴唇干裂但不怎么喝水的情况。如果腹泻次数每日少于5次,没有上述情况,孩子可能是非感染性轻度腹泻,家长可给予下列治疗。   1.饮食调整:除非有严重的呕吐,孩子腹泻的时候仍然可以吃东西,但是要避免有可能加重腹泻的食物,例如含脂肪的和高纤维素的食物,也不要吃苹果和梨子等富含果糖的水果。   2.预防和纠正脱水:多喝水和米汤预防脱水。口服补液盐既能补充丢失的水分和和盐,还能减轻腹泻,一般一天每公斤体重补充50~80毫升,一个1岁左右的孩子大约补500毫升。   3.肠粘膜保护剂:蒙脱石散能保护胃肠粘膜,吸附病毒体和毒素,是腹泻的最常用药。   4.肠道微生态疗法:补充肠道益生菌,有助于恢复肠道正常菌群,抑制病原菌破坏肠道。常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、需氧芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌等,非处方药有金双歧、培菲康、妈咪爱等。如果24小时后腹泻不缓解或出现上述情况,就要到医院就诊。

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枕神经痛会引起头晕吗?
邵自强
回答: 枕神经痛可能会引起头晕,但并非所有患者都会出现这一症状。枕神经痛通常由颈椎退行性变、外伤或局部炎症刺激引起,主要表现为后脑勺区域剧烈疼痛,部分患者可能伴随头晕、恶心等症状。 枕神经痛引起的头晕多与疼痛刺激相关。当枕大神经或枕小神经受到压迫或炎症刺激时,疼痛信号会通过神经通路传递至大脑,可能干扰前庭系统的正常功能,导致平衡感受损。这类头晕通常表现为头部转动时加重,可能伴有视物模糊或站立不稳,但一般不伴随耳鸣或听力下降。疼痛缓解后头晕症状多能自行改善。 少数情况下头晕可能与枕神经痛无关。若头晕呈现持续性旋转感、伴随呕吐或听力异常,需考虑前庭神经元炎、梅尼埃病等耳源性疾病。长期伏案工作导致的颈椎关节紊乱也可能同时引发枕部疼痛和椎动脉供血不足性头晕。这类头晕往往与头部位置变化密切相关,需通过颈椎影像学检查和前庭功能评估明确病因。 枕神经痛患者出现头晕时应避免突然转头或低头动作,保持颈椎稳定体位有助于减轻症状。急性期可尝试热敷颈部肌肉缓解痉挛,但需注意温度避免烫伤。若头晕持续超过24小时或伴随意识障碍、肢体无力等神经系统症状,需立即就医排除脑血管意外。日常建议使用符合人体工学的枕头,避免长时间保持低头姿势,适度进行颈椎伸展运动以预防复发。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科