漯河市中心医院

麻醉科 (共3位医生)

科室简介
漯河市中心医院麻醉科是医院重点临床科室,肩负着全院手术科室病人的临床麻醉、心脏手术体外循环、危重病人救治和急慢性疼痛的诊治工作。1981年成立麻醉科,张英民任第一位麻醉科主任,2002年李宪营被引进到医院任科主任。麻醉科现有工作人员40人,其中主任医师1人,副主任医师7人,主治医师2人,住院医师6人。现任主任李宪营为医院引进的湘雅医院麻醉学硕士研究生,兼任河南省麻醉学会委员、河南省麻醉医师学会常务委员、河南省疼痛学会委员、漯河市麻醉学会主任委员、漯河市麻醉医师协会会长、河南外科学造纸编委。麻醉科拥有固定资产1000多万元的高精尖医疗设备,可为病人提供一流的技术和优质的服务。每年完成各类手术6000余例,麻醉病人4500余例,疼痛科诊治病人2000人次,无痛镜检500人次。张英民主任主持并开展的安定氯胺酮静脉麻醉在剖宫产手术应用2000余例,获漯河市科技成果奖。全麻病人清醒气管插管术的推广应用形成我院特色,大大提高了病人的安全性。在省内市级医院中较早开展了法四根治等复杂先心病的麻醉。2002年李宪营任麻醉科主任以来,开展了不停跳冠脉搭桥手术的麻醉,胸主动脉瘤血管置换支架植入复杂手术的麻醉、腹腔镜下嗜铬细胞瘤手术的麻醉、支气管断裂手术的的麻醉等高难度麻醉手术。在全院推广了深静脉穿刺用于监测、输液、高营养和化疗。开展了漂浮导管在危重心脏病人监测治疗中的应用技术。全麻深度监测在体外循环期间应用临床研究,指导了临床合理用药。参与了河南省麻醉质控中心承担的吴孟超科研基金高渗氯化钠羟乙基淀粉容量治疗临床研究。10000余例皮下途径术后镇痛技术在省内属领先水平。清醒遗忘镇痛气管插管术克服了原来清醒气管插管的不足。2001年建立了漯河市级医院第一家疼痛专科门诊,以确切的疗效吸引了许多病人,尤其是三叉神经、舌咽神经毁损术治疗顽固性神经痛、无痛人流、无痛镜检深受患者好评。近几年,麻醉科在省级以上学术期刊发表论文67篇,参编专著1本,研制国家使用型专利3项,获市级科技成果奖9项。
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神经外二科成功完成椎管内巨大畸胎瘤切除

  近日,我院神经外二科成功完成一例巨大椎管内畸胎瘤切除手术,畸胎瘤是一种生殖细胞来源的肿瘤,好发于卵巢及纵膈,位于椎管内的相当罕见。 患者为一名28岁男性,因“骶尾部疼痛及左下肢麻木”来院就诊,查MRI发现L3-S1椎管内畸胎瘤,位于脊髓圆锥,伴有脊髓栓系。考虑患者年纪较轻,所患肿瘤十分罕见,瘤体较大,位于脊髓圆锥,手术难度大,技术要求高,术中一旦损伤脊髓,将导致大小便失禁及性功能障碍等并发症,将会为患者带来一生的痛苦。患者入院后,科主任桂志勇高度重视,多次组织科室人员进行病情讨论,并邀请相关科室共同分析病情,反复研究,精心制定手术方案,于7月24日由桂志勇主任亲自主刀手术,历时9个小时,在显微镜下顺利将肿瘤从脊髓圆锥上分块切除,并创新性地将椎板复位牢固固定,显著增加椎体的稳定性,明显减少患者术后卧床时间。 术后病人恢复良好,原有骶尾部疼痛及左下肢麻木症状已消失,未出现大小便失禁及性功能障碍等并发症,现患者已痊愈出院。 如此复杂脊髓肿瘤成功切除在我院尚属首次,这标志着我院神经外科在复杂脊髓肿瘤的诊疗方面取得了新的突破。 神经外二科/白敬洋

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科