上海市杨浦区东医院

泌尿外科 (共2位医生)

科室简介

泌尿外科是我院较早开展的专业学科之一。数十年来,科室立足广大社区居民的需求,紧跟医学发展步伐,经过几代人的努力,使科室成为以腔镜微创为特色,集医疗、教学、科研为一体的专业团队。

科室额定床位18张,目前有6名医师,副主任医师1名,博士生1名,研究生1名,护理人员10名。年门诊量近15000余人,年手术量500余台,配备有进口的膀胱镜检系统、输尿管镜、肾盂镜、前列腺治疗仪、体外震波碎石机、三代等离子体双极切割套件、钬激光治疗机等先进的设备系统。

泌尿外科规范全程医疗行为,对常见病、多发病制定了标准的治疗方案,同时根据患病个体不同,给予个性化治疗,具备丰富的诊治经验。近8年来,科室逐步建成腔镜泌尿外科特色专科,能熟练利用经尿道内切开术、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜、经尿道钬激光碎石术、输尿管镜技术、肾盂镜技术等先进的腔镜微创技术,对尿路结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺增生等疾病进行适宜治疗,达到创伤小、恢复快、疗效好的治疗效果。尤其对复杂的肾铸型结石治疗,具备丰富的临床经验,吸引全国各地患者来院治疗;对前列腺增生需手术治疗的患者,利用先进的三代等离子体双极切割套件进行经尿道前列腺电切术,风险小、效果好,并发症少;对前列腺癌,尤其是高龄患者,能够进行去势、内分泌、放疗、高能聚焦等多种治疗手段优化组合,达到不开刀而获得基本根治效果。在充分发挥自身优势的同时,响应卫生部门号召,为缓解患者“看病难”“看病贵”的问题,更好为患者服务,与三级医院泌尿外科建立合作关系,三级医院资深专家来我院诊治疾病,在方便患者就诊的同时,使我院泌尿外科技术水平与市级医疗水平同步发展。

科室在全身心投入临床工作的同时,积极进行科研教学工作。目前承担安徽医科大学等医学院校的本科生实习带教工作。近年来在国家核心医学杂志上发表论文多篇。参与编写了《临床泌尿外科住院医师手册精要》一书。

良好的治疗离不开护理团队的支持和协助,泌尿外科护理组通过开展责任制护理模式,落实基础生活护理,设置健康教育宣教岗,规范专科培训,提高患者和家属的医学应对能力,关注患者隐私保护等一系列的措施,脚踏实地地配合着泌尿科专科的发展和建设,积极开展“优质护理服务示范病区”创建活动,以“请将信任托付,收获健康与自信”的创建口号,付出辛苦、真情与爱心,让患者收获健康、快乐与自信。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科