天津市第一中心医院

器官移植 (共47位医生)

科室简介

天津市第一中心医院东方器官移植中心是目前亚洲规模最大的器官移植中心,包含移植外科、移植内科、移植ICU、移植麻醉、移植病理、移植血透、移植超声等多学科资源,并受 2006年美国中华医学基金会资助建立“中国肝脏移植培训中心”。我中心拥有开放床位200张,是国内仅有的可以同时开展肝脏移植、肾脏移植、胰腺移植、小肠移植、心脏移植以及肺脏移植的单位。截止到2009年,已累计完成肝移植手术3300余例,肾移植手术2357例,胰肾联合移植31例,其中肝移植手术完成量自1998年以来连续十年全国第一,2005年、2006年更创造了年度肝移植手术量超过600例的世界纪录。 随着手术例数增多,在学科前沿产生巨大突破,2000年以来,开展了我国首例减体积肝移植,在国内首先开展再次移植,完成了我国首例多米诺肝移植,尤其是成功完成国际上首例多米诺加活体供肝的双供肝移植术,全球首创同期同供者捐献的成人间亲体肝肾联合移植。移植中心最早在国内采用“拉米夫丁+乙肝免疫球蛋白”联合用药方案预防肝移植术后乙肝复发,目前已经为国内大多数肝移植中心临床应用。研制并批量生产目前全国大多数移植中心使用的带滤膜的灌注管路,并申请了新型技术专利。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科
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