铁岭市医院

血液风湿免疫科 (共2位医生)

科室简介
血液风湿免疫科自2006年独立建科以来,经过全科医护人员近3年的努力,现已形成了人才梯队完整、检查设施完善的临床科室。科学态度、严谨学风、精湛医术、优质服务是科室建科之本,除高质量地完成血液系统常规诊疗工作外,对一些疑难危重病例能不同程度的延长生存期和提高生活质量。科室开展的骨髓细胞学及相关免疫生化检查,对就诊的80%血液病患者做出正确诊断。目前以治疗血液系统恶性肿瘤为主要研究方向,适时大剂量化疗,免疫治疗等个体化治疗获得较好疗效,明显延长患者生存期,部分患者长期生存甚至治愈。近一年来科室增设了风湿免疫学科,派专人进修学习,并在全院普及这一新兴学科相关知识,使风湿病患者不再无处就医。对非感染性非肿瘤性炎症和发热采用个体化的治疗方法,收到了良好的效果。 科室坚持以高质量的临床诊断治疗为核心,医学研究为基础,高层次人才培养为基石。医术求精,医德至上,全心全意为病人服务是科室的行医理念。期望所有患者在科室得到满意的救治,早日康复。
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流感过后一直咳嗽是什么原因
马晓斌
回答: 流感过后一直咳嗽可能与气道高反应性、继发感染、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、慢性咳嗽综合征等因素有关。流感后咳嗽通常由病毒损伤气道黏膜、炎症持续刺激、合并细菌感染等原因引起,表现为干咳或咳痰,可持续数周。 1、气道高反应性 流感病毒可破坏呼吸道纤毛上皮,导致气道敏感性增高。受损黏膜暴露的神经末梢易受冷空气、烟雾等刺激,引发反射性咳嗽。这种情况多为干咳,夜间或晨起加重,可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、孟鲁司特钠片、苏黄止咳胶囊等药物缓解。避免接触刺激性气体,保持室内湿度有助于改善症状。 2、继发细菌感染 流感后免疫力下降可能继发细菌性支气管炎或肺炎,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。咳嗽多伴黄脓痰,可能伴随胸痛、发热。需就医进行血常规或胸片检查,确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物治疗。未明确感染类型时不可自行使用抗生素。 3、鼻后滴漏综合征 流感合并鼻炎或鼻窦炎时,炎性分泌物倒流至咽喉部会引发慢性咳嗽,常见咽痒、清嗓动作。卧位时症状明显,可能伴鼻塞、流涕。可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊控制鼻部炎症,配合生理盐水鼻腔冲洗。睡眠时抬高床头能减少分泌物倒流。 4、胃食管反流刺激 部分患者流感期间服用解热镇痛药可能诱发胃酸反流,胃酸刺激咽喉引起咳嗽,多伴烧心、反酸。平卧或进食后咳嗽加剧,需避免咖啡、辛辣食物。可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物,晚餐与睡眠间隔3小时以上。 5、咳嗽变异性哮喘 流感可能诱发气道慢性炎症导致咳嗽变异性哮喘,表现为阵发性刺激性干咳,遇冷空气或运动后加重。肺功能检查可确诊,需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂控制,急性发作时可用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。避免接触过敏原,定期监测肺功能。 流感后咳嗽超过8周需排查肺结核、支气管扩张等疾病。日常应保持每天2000毫升温水摄入稀释痰液,用40℃左右蜂蜜水润喉,避免生冷食物刺激咽喉。卧室使用空气加湿器维持50%-60%湿度,外出佩戴口罩防护。若咳嗽伴咯血、呼吸困难、持续发热或体重下降,须立即进行胸部CT检查。恢复期可练习腹式呼吸增强膈肌功能,但避免剧烈运动诱发咳嗽。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科