铁岭市医院

居民健康卡解读

  ◆什么是居民健康卡?居民健康卡是中华人民共和国居民拥有的,在医疗卫生服务活动中用于身份识别、健康和诊疗信息存储,实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用...

2014-08-08 00:00

我院落实万名医师支援农村卫生工作??走进昌图县第三医院

    为进一步做好我市2014年万名医师支援农村卫生项目工作,按照国家及省卫计委关于深化城乡医院对口支援工作的相关文件要求,依据《...

2014-08-08 00:00

居民健康卡??全国医院通用 让看病更便利

为深化医药卫生体制改革,落实国务院和省委省政府信息惠民要求,推进卫生信息化进程,加快全省居民健康卡建设步伐,省卫生计生委决定于2014年7月份在全省开展居民健...

2014-08-08 00:00

为庆祝“八一”我院为广大官兵送医送健康

    7月25日,岭东街道携驻街单位开展庆“八一”走进军营系列活动。8:30分,我院内科、外科、耳鼻喉科、...

2014-08-08 00:00

我院参加城市燃气管道泄漏事故应急救援演练

         7月17日,我市在新城区举行城市燃气管道泄漏事故应急救援演练。这是铁岭市近30年来规模最大...

2014-08-08 00:00

神经外科成功切除枕骨大孔巨大脑膜瘤

  近日,我院神经外科专家打破学科禁忌,勇闯“生命禁区”,为一名枕骨大孔脑膜瘤患者成功摘除了一枚乒乓球大的肿瘤。月初,患者在铁岭县...

2014-06-10 00:00

骨二科成功救治不稳定性骨盆骨折两例

骨盆由左右对称的髂骨、耻骨、坐骨和后方的骶骨组成。它承担了保护盆腔重要脏器(如膀胱、生殖器官)的任务,同时也是承接躯体上半部和下半部的“连接器&r...

2014-06-10 00:00

乳腺增生一定会转变成乳腺癌吗?

近年来,乳腺疾病患者逐年增多,来门诊就诊的患者中约70-80%为乳腺增生。很多女性对乳腺增生特别紧张,担心这是乳腺癌的前兆。其实,乳腺增生症是由于女性内分泌失...

2014-05-13 00:00

我院首例介入治疗急性肺梗塞获成功

“两年前,心内科黄主任用介入技术治好了我的急性心梗,今天,介入科的张主任又用介入技术治好了我的急性肺梗,这么严重的病,我居然能两次大难不死,真得感...

2014-01-27 00:00

我院圆满完成“十二运”铁岭赛区医疗保障工作

“十二运”期间,我院受铁岭市卫生局委派独家承担着铁岭地区全运会的医疗保障工作,为入住定点宾馆的运动员、教练员、裁判员及其他工作人员提供...

2013-09-30 00:00

专家科普

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医生答疑

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中心静脉穿刺置管的适应证有哪些
马晓斌
回答: 中心静脉穿刺置管的适应证主要有严重创伤或大手术需快速补液、长期肠外营养支持、中心静脉压监测、血液透析或血浆置换、化疗药物输注等。 1、严重创伤或大手术 严重创伤患者或接受大型外科手术时,常因失血、体液丢失导致循环不稳定,需快速建立静脉通路补充血容量。中心静脉穿刺置管可提供高流量输液通道,满足快速输血、补液需求。该操作通常在麻醉科或重症医学科完成,需严格无菌操作避免导管相关感染。 2、长期肠外营养 胃肠功能衰竭或消化道手术后无法经口进食的患者,需通过中心静脉输注高渗营养液。外周静脉无法耐受高渗透压溶液,中心静脉导管可长期留置并提供稳定输注途径。常见于短肠综合征、重症胰腺炎等患者,置管后需定期维护防止血栓形成。 3、中心静脉压监测 心功能不全、休克等危重患者需动态监测中心静脉压评估血容量状态。通过颈内静脉或锁骨下静脉置入导管可直接测量右心房压力,指导液体治疗。操作时需注意导管尖端位置,避免心律失常等并发症。 4、血液净化治疗 肾功能衰竭患者进行血液透析或血浆置换时,需建立高流量血管通路。中心静脉双腔导管可满足血液引出与回输需求,常用置管部位为颈内静脉或股静脉。导管需专用肝素封管维护,防止管腔堵塞。 5、化疗药物输注 某些化疗药物具有强刺激性,外周输注可能导致静脉炎。经中心静脉导管输注可保护外周血管,减少局部组织损伤。白血病、淋巴瘤等需长期化疗患者多选择植入式输液港,降低感染风险。 中心静脉穿刺置管属于有创操作,需由经验丰富的医师在超声引导下完成。术后应每日评估导管必要性,观察穿刺点有无红肿渗液,定期更换敷料。患者活动时避免导管牵拉,出现发热、疼痛等异常及时就医。合理选择导管材质与型号,根据治疗目的确定留置时间,非必要情况下尽早拔除以降低并发症风险。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科