铁岭市医院

干部科 (共8位医生)

科室简介
干部科一病房是以治疗心内科疾病为主的干部病房,科室在心血管领域的诊断及治疗方面一直处于我市领先行列,尤其对老年心血管疾病合并多脏器疾患有丰富治疗经验。科室领导及医生每年均多次参加国内省内心血管领域学术会议及经验交流,掌握及了解心血管疾病最新诊治方法及动态,并很好应用于临床,防治结合,诊治规范。
  一、科室规模现有床位45张,医护人员20人,其中医疗组8人,其中主任医师3人,副主任医师1人,主治医师2人,医师2人;护理组12人,其中主管护师6人,护师4人护士2人。目前科室有床位45张,其中干部病床20张,监护病床8张,普通病床17张。二、治疗范围 原发及继发高血压、冠心病、急慢性心功能不全、心源性休克、各种心律失常、心肌病、血脂异常、感染性心内膜炎及心包疾病的诊断治疗以及主动脉周围血管病的保守治疗等。
  三、技术设备 科内备有心电图仪、动态心电图仪、床边心电监护仪(最新引进安装10台)及复律除颤器等。科室对冠心病(包括稳定及不稳定心绞痛、急性心肌梗死及缺血性心肌病等)、各种心衰及各种心律失常治疗经验丰富,并不断更新知识,关注循证医学证据,与国内最新治疗指南保持一致。急性心梗溶栓除采用尿激酶外,还可选用二、三代溶栓药如rt?PA、瑞替普酶等,冠脉开通快、成功率提高;治疗心衰方面,除传统强心利尿扩血管外,加用血管紧张转化酶抑制剂及β受体阻滞剂干预神经内分泌紊乱、改善心室重构,使患者不仅很快缓解症状,而且改善远期预后;近年还应用新药人脑利钠肽治疗心衰,取得了很好疗效;针对各种心律失常力争选择疗效高副作用小药物,为患者提供合理治疗方案。
  干部科秉承以病人为中心的理念,技术精湛,服务到位,多项科研项目获院科技成果奖、先后获得“医德医风先进集体”、“先进科室”和“温馨病房”多项荣誉称号。 铁岭市中心医院干部二病房是一个以消化为中心,同时集合内分泌科及神经内科等多学科的综合性科室,拥有整洁优雅的就医环境,精干的医疗护理队伍。其中主任医师2名,副主任医师3名,硕士研究生2名。作为高干病房,科室除承担普通患者的医疗服务外,还肩负着全市近三分之一的离休老干部的医疗护理任务。科室认真贯彻“以病人为中心,全面提高医疗服务质量”的指导思想,并将科学发展观全面落实到科室的医疗护理工作当中,未曾出现一例医疗纠纷及差错事故。
  干部科20位医务人员发挥团队精神,在提高服务质量的同时,不断提高自身业务水平。除每周一次的理论知识学习外,还经常外派到上级医院进修学习。在肝硬化、上消化道出血、急慢性胰腺炎,消化性溃疡、糖尿病酮症酸中毒、脑梗塞脑出血等疾病的诊疗护理上积累了丰富的经验,并率先在我市开展了胃镜下套扎止血及腹腔动静脉造影。干部科二病房将会在今后的工作中一如既往接受社会监督,以精湛的业务竭诚为患者服务。
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间歇性高血压的原因有哪些
郝盼盼
回答: 间歇性高血压可能由遗传因素、情绪波动、睡眠呼吸暂停综合征、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等原因引起。血压波动可能与自主神经功能紊乱、内分泌异常、血管病变等因素有关,需结合具体诱因进行干预。 1、遗传因素 家族性高血压病史可能增加间歇性血压升高的概率。这类患者血管紧张素转换酶基因多存在异常,导致肾素-血管紧张素系统调节失衡。典型表现为情绪紧张或劳累时血压骤升,平静后可自行回落。建议定期监测动态血压,避免高盐饮食,必要时遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂。 2、情绪波动 焦虑、愤怒等强烈情绪刺激会激活交感神经系统,促使儿茶酚胺类物质大量释放,引发一过性血压升高。常见伴随心悸、面色潮红等症状。可通过正念训练、腹式呼吸等缓解压力,急性发作时宜静卧休息。持续不缓解需考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率。 3、睡眠呼吸暂停 夜间反复缺氧会导致血管内皮损伤和交感神经过度兴奋,表现为晨起血压飙升且日间波动明显。多合并打鼾、白天嗜睡等症状。建议进行多导睡眠监测,轻度患者可通过侧卧睡姿改善,中重度需使用持续正压通气治疗。 4、肾动脉狭窄 肾血管性高血压常表现为突发性血压升高伴腰部疼痛,因肾脏缺血导致肾素分泌异常。超声检查可见肾动脉血流加速。确诊后可采用经皮肾动脉支架植入术,或服用缬沙坦胶囊等血管紧张素受体拮抗剂。 5、嗜铬细胞瘤 肾上腺髓质肿瘤会阵发性释放去甲肾上腺素,引发剧烈头痛、大汗淋漓伴血压骤升。24小时尿儿茶酚胺检测可辅助诊断。手术切除是根治手段,术前需用酚苄明片控制血压,避免麻醉诱发高血压危象。 日常需保持低钠高钾饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适当增加芹菜、香蕉等含钾食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走,避免剧烈运动诱发血压波动。戒烟限酒,保证7-8小时优质睡眠。建议使用家庭血压计早晚监测并记录,就诊时提供完整数据供医生参考。若血压频繁超过160/100mmHg或伴随视物模糊、胸痛等症状,应立即就医排查继发性高血压。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科