上海市第三人民医院

风湿免疫科 (共1位医生)

科室简介
风湿免疫科始创建于2005年,是上海交通大学医学院附属第三人民医院的特色科室,是上海交通大学医学院和蚌埠医学院的硕士培养点,在上海北部地区处于领先地位,是上海市较早成立的风湿免疫科之一。现有医师4名,其中副主任医师1名、主治医师1名、住院医师2名;配备护理人员10人,病房开放床位15张。
  【医疗特色】
  随着基础和临床免疫学的飞速发展,风湿免疫学科近年来也出现了日新月异的变化,尤其是生物制剂的应用为风湿免疫科的发展提供了新的机遇。该学科的医疗特色是以类风湿关节炎、强直性脊柱炎和骨关节炎为主的风湿免疫性疾病的诊断和治疗,在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、脊柱关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松症、硬皮病、干燥综合征、白塞病、系统性血管炎、皮肌炎、多发性肌炎等风湿免疫病的诊治方面有丰富的临床经验,在重症风湿病的诊治、抢救方面也有很多的成功经验,为众多的风湿病患者解除了病痛。能够熟练进行膝、肩、踝、腕、肘、髋、骶髂关节等各种关节腔穿刺诊疗术,引进了低中频电热治疗和微波康复治疗,开展了慢性关节炎放射性滑膜切除术,有条件联合放疗科开展强直性脊柱炎髋关节病变的直线加速器X线放疗术。与兄弟单位合作,在上海市率先进行了生物制剂治疗难治性类风湿关节炎和强直性脊柱炎的临床观察,成效显著,使越来越多的难治性关节炎患者树立了战胜疾病的信心。
  【学科建设】
  在科研和人才培养方面,“FasL基因关节腔内转染治疗大鼠类风湿关节炎”、“骨髓间充质干细胞抗类风湿关节炎滑膜增值作用的实验研究”、“TRAIL基因抗类风湿关节炎滑膜增殖作用的研究”、“强直性脊柱炎的临床治疗研究”等课题先后获得了上海市教委、卫生局、上海交通大学医学院以及医院科研基金的资助。科室有2人获得了上海交通大学医学院“优青”基金的支持。
  学科2006年成为上海交通大学医学院和蚌埠医学院内科学风湿免疫病专业硕士学位授予点,承担上海交通大学医学院和蚌埠医学院的研究生指导和带教工作,目前有在读研究生3名。主编和参编专著5部,在核心期刊发表论文40余篇。
  风湿免疫科将在保持上海北部地区领先优势基础上,进一步拓展学术地位和业务范围空间。不断加强服务质量,继续保持关节炎诊治特色,积极开展关节炎放射性滑膜切除术、直线加速器X线放疗术和生物制剂治疗,加大基础和临床研究力度,逐步把本学科建设成为在医疗、教学和科研等方面在上海乃至全国有一定知名度和影响力的学科。
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我院举办沪上知名风湿免疫病专家大型联合义诊活动

            9月2日下午,我院联合上海市医学会风湿病学分会举办了沪上知名风湿免疫病专家大型联合义诊活动。 这次义诊是为了支持风湿病防治事业的发展,解除广大风湿免疫病患者的困惑和指导诊疗,由上海市医学会风湿病学分会组织的一次公益活动。来自上海仁济、长征、长海、华山、中山、华东、光华、岳阳、市五、公利、市三等医院的15位风湿免疫病专家参加了此次义诊。为支持此次大型义诊活动,我院风湿免疫科门诊当天下午实行免挂号费就诊,并为来参加义诊的患者准备了与疾病相关的健康宣教资料。义诊在门诊三楼大厅举行,专家们仔细诊疗患者病情,询问病史、读片、看化验单,同时为患者提出治疗建议,认真细致,患者十分满意。义诊于下午5点结束,来自上海及周边地区的近300名患者参加了咨询,取得了圆满成功。 风湿免疫病比较复杂,各组织、各系统均可受累,临床表现不一,晚期往往会引起关节畸形、内脏器官损害,而且不可逆。常见的风湿免疫病包括:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、骨质疏松症、系统性血管炎、白塞病、肌炎等。早期确诊治疗效果好,治愈率高。因此,早期诊断、早期治疗至关重要。 一次义诊,数百人受益,你问我答,见医患真情。三院风湿免疫科全体医护人员将一如既往地情系风湿免疫病患者的身心健康。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科