上海市宝山区中西医结合医院

肾病科 (共3位医生)

科室简介

肾病科是隶属于大内科的院二级科室,现有医师3人,肾病科分为二个组成部分:门诊和病房。专家特需门诊在门诊大楼四楼,由曙光医院的专家应诊,专科门诊在门诊大楼二楼,由高年资医师全年应诊;肾病科病房设在住院部内二病区,主要承担宝山区及周边地区肾脏病的防治工作。

诊治的疾病包括各种原发性肾小球疾病(IgA肾病,肾病综合症,急性肾炎,慢性肾炎),继发性肾损害(高血压肾病,肝炎相关性肾病),代谢性肾损害(痛风肾病,糖尿病肾病),肿瘤相关性肾损害(多发性骨髓瘤)。

肾病科以中西医结合防治慢性肾病为专科特色,临床工作中在规范化治疗的基础上,加用中医药(汤剂,成药)辅助治疗,如以活血化瘀,益气滋阴中药治疗糖尿病肾病;以益气养阴,祛痰化瘀中药治疗肾病综合征,脂代谢异常;以解毒活血,泄浊为主治,治疗慢性肾功能不全;在降低高血压肾病及糖尿病肾病尿微量白蛋白,控制总胆固醇,甘油三酯,减少肾脏病患者血尿,蛋白尿,降低慢性肾损害患者血清肌酐及改善临床症状等方面有疗效。

近年来肾病科在原有基础上,继续拓展业务,开展腹膜透析,为终末期肾衰患者提供了更为有效的治疗。依托曙光医院的专家资源,已开设了中西医结合肾病专家特需门诊,使周边的患者不用跑到市区,就能享受到高质量的医疗服务。每年“世界肾脏病”日开展一次义务咨询活动。

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医院动态

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提升医保管理质量,维护医保基金安全

根据本市医改总体要求和上级医保部门工作部署,医院领导高度重视,2014年上半年我院医保办积极探索医保管理办法,继续加大反医保欺诈宣传力度,切实提升医保管理质量和效率,维护医保基金合理、安全使用,保障参保人员得到适宜的基本医疗服务。 1、建立对部门及执业医师的约谈机制,对违反医保有关规定的部门及执业医师组织约谈。 2、制定自查制度,每月组织自查,并将自查发现的问题反馈给相关科室及当事人,落实整改及考核,坚决杜绝一切违规行为。 3、加强医保政策的宣传培训工作。通过院报、内网、电子滚动屏等途径,加强医保政策宣传。2014年3月院医保办开展了“反医保欺诈,保基金安全,护自身权益”主题宣传周活动。 4、加强考核力度。院医保办每月对全院用药情况、药比、均次费用、复诊率等监管,对违反医保规定的医师进行扣款,发放书面整改通知,并多次将全院医保药比排名前50名及均次费用超过300元的医师名单进行公示。 5、动态管理医保执行情况。切实提高预算执行分析质量,实行动态监控、及时采取积极控费措施,加强控费过程管理。 下半年院医保办还将组织医务人员学习医保政策,巩固医保业务知识,进一步有效贯彻落实医保各项政策,做到因病施治、合理用药、合理检查、合理收费、合理治疗,为患者提供质优、价廉的医疗服务。 

专家科普

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医生答疑

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吃完心绞痛的药就涨肚怎么回事
高云
回答: 吃完心绞痛的药就涨肚可能与药物不良反应、胃肠功能紊乱、饮食不当、药物相互作用、胃肠疾病等因素有关。心绞痛药物可能引起胃肠不适,表现为腹胀、恶心等症状,通常可通过调整用药时间、改变饮食习惯等方式缓解。 1、药物不良反应 部分心绞痛药物如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等可能刺激胃肠黏膜,导致腹胀。这类药物通过扩张血管缓解心绞痛,但可能引起胃肠平滑肌松弛,减缓蠕动。患者服药后可能出现短暂性腹胀,通常1-2小时可自行缓解。建议在医生指导下调整服药剂量或更换剂型,如将普通片剂改为缓释剂型。 2、胃肠功能紊乱 心绞痛发作时的紧张情绪可能引发功能性消化不良,与药物共同作用导致腹胀。这种情况通常伴随嗳气、早饱感,但无器质性病变。可通过餐后服药、减少高纤维食物摄入缓解。若症状持续存在,可能需要使用多潘立酮片等促胃肠动力药辅助治疗。 3、饮食不当 服药期间食用易产气食物如豆类、碳酸饮料会加重腹胀。心绞痛药物与高脂饮食同服可能延缓药物吸收,延长胃肠不适时间。建议服药前后1小时避免进食,选择清淡易消化食物,少量多餐有助于减轻症状。 4、药物相互作用 同时服用钙通道阻滞剂类心绞痛药与抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊,可能改变胃内酸碱环境,影响消化功能。多种药物联用还可能抑制肠道菌群平衡,产生异常发酵气体。需向医生详细说明用药史,必要时调整联合用药方案。 5、胃肠疾病 原有慢性胃炎、胃溃疡等疾病患者服药后更易出现腹胀。心绞痛药物可能加重胃黏膜损伤,表现为持续性腹胀伴隐痛。需完善胃镜检查明确病因,可联用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。对于幽门螺杆菌阳性者,还需进行规范的四联疗法根除治疗。 出现服药后腹胀应记录发作时间、持续时间及伴随症状,避免自行调整药物剂量。保持规律作息,餐后适度活动促进胃肠蠕动。若腹胀持续超过3天或出现呕吐、便血等警报症状,需立即心内科与消化科联合就诊。日常饮食注意低盐低脂,限制易产气食物摄入,服药时保持直立姿势半小时以上。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科