武汉协和医院

肾内科 (共10位医生)

科室简介
肾内科历经20余年的发展,协和医院肾内科现已成为拥有专科病房、血液净化中心、专科实验室、肾脏病理室、腹膜透析室等初具规模的肾脏病专科。医疗、教学、科研工作均取得了长足发展,享誉省内外。目前有专科医师14名,高级职称者占一半以上,博士生导师2名。两人享受国务院特殊津贴,5人从美、德、日等发达国家留学回国。
  肾内科在医疗方面除了在原发、继发性肾病的诊断和治疗以及腹膜透析、血液透析等常规疾病诊治方面积累了丰富的经验外,近年肾活检病理学的发展尤为迅猛。肾活检病理检查是肾脏疾病最重要的检查之一,它不仅有助于明确肾脏病的病因、病理类型,还能了解其损害程度与范围,在明确诊断、指导治疗和判断预后等方面的价值是化验检查所无法比拟的。随着技术和设备的改进,光镜、免疫荧光、特殊染色等均可在本科肾脏病理实验室检查,一周内出检查报告。目前肾内科每年肾活检病例已超过1000例,累计病例数超过8000例。
  肾内科在教学方面除传统的教学之外,还借鉴国外先进的教学模式,积极开办创新性教学项目。自2010起,作为课程负责单位开展华中科技大学高水平国际化课程??《内科学临床与基础研究进展》。该课程通过邀请国内外相关领域著名专家来校联合开展互动式教学,使内科学及相关专业的研究生(含硕士、博士研究生及临床医学长学制学生)近距离和国内外学者交流并熟悉目前内科学疾病临床和基础研究的前沿方向,以利学生在各自感兴趣的领域选题进行深入研究。目前该课程已正式纳入华中科技大学研究生教学课程体系,计32学时。
  肾内科在科研方面近5年在获资助项目数、到帐经费以及高水平论文发表方面均取得了可喜成绩。5年来肾内科共获得国家自然科学基金项目8项,发表SCI收录论文30余篇(其中IF4.0以上5篇),湖北省科技进步奖1项,湖北省优秀博士学位论文1篇。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科