武汉协和医院

小儿外科 (共9位医生)

科室简介
小儿外科儿童不是成人的缩影,由于小儿在生理发育上的特点,决定了这些患儿在诊断和治疗上的特殊性。因而小儿外科是诊治小儿各种先天性畸形、感染、肿瘤、创伤等,包括小儿胸部、腹部、泌尿等疾病的最适宜的科室,科内有一整套适合小儿特点的精细操作规程,以及本专业的诊断、治疗和护理常规,收治0~18岁各种儿外科病人。协和医院小儿外科创建于1981年,至今已有26年的历史。经过几代主任的共同努力,本学科已成为基础扎实、人才梯队健全、技术力量雄厚、仪器设备先进、医教研究发展的学科,目前已成为湖北省最大的小儿外科疾病治疗中心、学术牵头单位之一。
  小儿外科开放床位40张。现有医生9人(教授2人,副教授3人,博士生导师1名,硕士生导师3名),青年医生已全部博士化。现有设备:8导直肠肛管测压仪(向量测压)一台、婴儿保温箱二台、婴儿红外线辐射台一部,小儿纤维结肠镜一台,小儿腹腔镜一台,多台监护仪、输液泵等。是国内本专业设备最先进与齐全的学科之一。
  小儿外科开展的主要医疗项目:
  1、微创外科手术:单纯经肛门巨结肠根治术、腹腔镜巨结肠根治术或巨结肠类缘病根治术。漏斗胸NUSS手术,下消化道出血、肠套叠、肛门闭锁、腹股沟疝、阑尾炎、腹痛待查、肿瘤活检腹腔镜手术,脾脏的腹腔镜手术,先天性胆管扩张症或胆道闭锁的腹腔镜手术,食管裂孔疝、膈疝、膈膨升腹腔镜手术,隐睾、精索静脉曲张、肾盂输尿管吻合、肾切除的腹腔镜手术等。
  2、新生儿外科手术:先天性幽门肥厚狭窄、先天性肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良,胎粪性腹膜炎,新生儿坏死性小肠结肠炎、脐膨出与腹裂、消化道重复畸形、肠套迭、先天性肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、卵黄管瘘、脐尿管瘘等
  3、小儿普外手术:小儿腹痛、阑尾炎、疝气、鳃裂囊肿(瘘)、甲舌囊肿(瘘)、甲状腺肿瘤、美克尔憩室、脐疝、原发性腹膜炎、肠梗阻、消化道异物、急性出血坏死性小肠结肠炎、人工肛门的重建、胃十二直肠手术、门脉高压症断流手术、各种分流手术、胆道手术、脊髓脊膜膨出等
  4、小儿泌外手术:包皮环切术、隐睾复位、尿道下裂、隐匿型阴茎、肾积水、后尿道瓣膜手术等。
  5、小儿胸外手术:先天性食管闭锁、漏斗胸手术、鸡胸、先天性食管狭窄、胃食管反流性疾病、先天性肺囊肿、肺隔离症、食管烧伤瘢痕性狭窄等。
  6、小儿肿瘤:血管瘤、淋巴管瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、骶尾部畸胎瘤、肠道肿瘤等。
  小儿外科临床特色:
  1、小儿微创外科是本科室的特色,率先在全国开展了腹腔镜辅助下先天性巨结肠根治术,获得了巨大成功,病人来自全国各地。累计治疗病例已200余例以上,技术熟练,手术时间短,疗效好。成功完成了国内第一例腹腔镜高位肛门闭锁手术,手术疗效好,并发症少。在中南地区首先开展漏斗胸的微创治疗(Nuss手术),并与国内公司合作,开发了国产漏斗胸矫正器。目前已完成100余例,治疗效果极佳。在湖北省率先开展先天性胆管扩张症或胆道闭锁的腹腔镜手术,食管裂孔疝、膈疝、膈膨升腹腔镜手术,腹腔镜性脾脏切除术等。
  2、擅长各种疑难和复杂的手术,完成了湖北省首例双双成活的胸腹联体儿分离手术,较早在国内开展了小儿先天性胆总管囊肿切除Roux-Y胆肠吻合术,取得了良好的治疗效果。在食管良性狭窄的结肠代食管手术、胆道闭锁Kasai手术、食管闭锁一期或分期手术、巨大骶尾部畸胎瘤腹会阴联合手术、巨大脐膨出与腹裂分期手术、小儿门脉高压手术处于国内先进水平。
  3、小儿血管瘤、淋巴管瘤等体表肿瘤方面,采用国内先进的手术、药物注射、生物治疗等相结合的综合治疗措施,手术复发率低、伤口疤痕小。
  4、擅长应用补片和生物材料修补各种先天性缺损,使常规手术不能修补的疾病得以痊愈:包括大的脐膨出、腹裂、脊髓脊膜膨出,巨大脐疝、腹股沟疝、复发疝修补等。
  5、小儿纤维结肠镜的检查、治疗,本科拥有先进的适用于小儿的仪器设备,是省内较先在儿科开展应用的单位之一。
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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科