武汉大学中南医院

内分泌科 (共8位医生)

科室简介

内分泌内科开放病床32张,设备先进,技术力量雄厚,是医院重点学科,系湖北省糖尿病学会主委单位。

学科带头人、博士生导师徐焱成教授,现任中华医学会全国糖尿病学会委员、 中华医学会湖北省糖尿病学会主任委员、 中华医学会武汉市内分泌学会副主任委员、 中华医学会湖北省风湿病学会副主任委员、 中国老年学会湖北省骨质疏松委员会常委,担任《中华糖尿病杂志》、《国外医学内分泌分册》、《临床内科杂志》等多个专业杂志编委,享受政府津贴。获“国际先进”鉴定成果多项、省科技进步二、三等奖四项。

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高血压头晕想吐怎么回事
高云
回答: 高血压头晕想吐可能由血压波动、脑供血不足、药物副作用、颈椎病、电解质紊乱等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下进行针对性处理。 1、血压波动 血压突然升高可能导致脑血管痉挛或脑血流灌注异常,引发头晕伴恶心呕吐。长期未控制的高血压患者易出现清晨血压骤升,此时可表现为枕部胀痛、视物模糊。需每日定时监测血压,避免情绪激动或剧烈运动。医生可能调整降压方案,如联用苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦胶囊。 2、脑供血不足 高血压合并动脉硬化时,椎基底动脉系统供血减少会诱发眩晕、恶心。常见于突然起身时发作,可能伴随耳鸣或平衡障碍。需排查颈动脉斑块,避免快速体位变化。治疗可选用改善微循环的盐酸氟桂利嗪胶囊,配合阿司匹林肠溶片预防血栓。 3、药物副作用 部分降压药如硝苯地平控释片可能引起前庭系统反应,表现为服药后头晕恶心。与利尿剂氢氯噻嗪片联用时,若未及时补钾可能加重症状。出现此类情况应记录发作时间与用药关系,由医生评估是否需要更换为厄贝沙坦片等耐受性更好的药物。 4、颈椎病 高血压患者合并颈椎退行性变时,椎动脉受压可诱发颈性眩晕,转头时症状加剧。可能伴随上肢麻木或肩颈僵硬。需通过颈椎MRI明确诊断,治疗包括颈部牵引和甲钴胺片营养神经,同时控制血压达标。 5、电解质紊乱 长期服用利尿剂或饮食不均衡可能导致低钾血症,引发肌无力伴恶心呕吐。夏季出汗过多时更易发生,需定期检测血钾水平。轻度缺钾可通过食用香蕉、橙子补充,严重时需服用氯化钾缓释片,并调整利尿剂用量。 高血压患者出现头晕呕吐时应立即静卧测量血压,避免跌倒风险。日常需严格低盐饮食,每日钠摄入不超过5克,适当增加芹菜、黑木耳等富钾食物。每周进行3次30分钟的有氧运动如快走或游泳,避免屏气用力动作。定期复查肝肾功能与电解质,血压控制目标建议维持在140/90毫米汞柱以下。若症状反复发作或伴随意识障碍,需急诊排除高血压脑病或脑卒中等危急情况。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科