荆门市第二人民医院-附院

精神科 (共6位医生)

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我市综治委严重精神障碍救治救助工作走在全省前列

2014年8月5日,省卫生计生委疾控处调研员张效武到我市就重性精神疾病管理治疗工作展开调研。调研内容涉及重性精神疾病管理治疗工作的进展、省级示范区的建设以及国家专项经费建设项目--荆门市精神卫生中心的建设情况。 首先,市卫计委副主任郑小艳向省卫生计生委领导领导一行重点汇报了荆门市成立综治委严重精神障碍救治救助工作联席会的组织状况,该组织制定的制度及实施方案不仅解决了易肇事肇祸患者的住院治疗,还对其院外康复及社区管理随访也作了规范和要求,有效地保护了广大群众健康,对维护社会稳定做出了积极贡献。随后,市二医口腔医院(市精神卫生中心)副院长袁书田汇报了全市精神卫生工作现状及精神卫生中心项目建设进展情况。 自2010年重性精神疾病管理项目(686项目)在我市组织实施以来,辖区精神疾病患者通过项目享受到了国家许多优惠政策,如免费住院、免费门诊服药、解锁、健康教育等。全市重性精神疾病检出率为3.25‰,与之前相比,这是一个质的飞跃。该工作的进展不仅使市精神卫生中心与各县市区业务交流联系更加紧密,同时辖区精神疾病患者的管理治疗、随访等工作更加规范化、制度化、常态化。 听取汇报后,张效武对我市在重性精神疾病管理治疗工作中的成绩给予了充分肯定。他指出,荆门市开展综治委严重精神障碍救治救助工作,建立健全救治救助机制,细化严重精神障碍患者救治救助工作考评方案,已经走在全省精防工作的前面,值得大力推广学习。 会后,张效武调研员来到荆门市精神卫生中心新大楼院址现场,了解设计规划、查看施工现状。他嘱咐目前工程已到最后的收尾阶段,在保证质量、安全的前提下抓紧装修,要学习其他医院的先进经验,合理布局,使新大楼早日投入使用。

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医生答疑

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牙龈肿胀隆起按压出血
龚新宇
回答: 牙龈肿胀隆起按压出血可能与牙龈炎、牙周炎、创伤性损伤、维生素C缺乏或血液系统疾病等因素有关。牙龈肿胀隆起按压出血通常由牙菌斑刺激、局部外伤、营养缺乏、全身性疾病或药物影响等原因导致,可通过口腔清洁、局部用药、营养补充、病因治疗或手术干预等方式改善。 1、牙龈炎 牙龈炎是牙龈肿胀隆起按压出血的常见原因,主要由牙菌斑长期堆积刺激牙龈组织引起。患者可能伴随牙龈颜色暗红、刷牙出血等症状。治疗需加强口腔清洁,使用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合龈上洁治术清除牙结石。日常建议选用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法,避免过度用力损伤牙龈。 2、牙周炎 牙周炎是牙龈炎的进展阶段,除牙龈肿胀出血外还可出现牙周袋形成、牙齿松动等症状。发病与牙菌斑中的厌氧菌感染及免疫反应相关。治疗需进行牙周基础治疗如龈下刮治,配合盐酸米诺环素软膏局部给药。重度病例可能需翻瓣手术消除牙周袋,术后需定期复查维护。 3、创伤性损伤 硬质食物划伤、牙刷毛刺伤或不良修复体摩擦均可导致局部牙龈肿胀出血。表现为界限清楚的充血肿胀区,触痛明显。需去除刺激因素后,用康复新液含漱促进黏膜修复。避免进食尖锐食物,正畸患者应使用正畸保护蜡覆盖托槽锐缘。 4、维生素C缺乏 长期维生素C摄入不足可导致毛细血管脆性增加,引发牙龈自发性出血伴肿胀。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合迟缓等症状。治疗需补充维生素C片剂并增加新鲜蔬菜水果摄入,如西蓝花、猕猴桃等。吸烟者需特别注意补充剂量需增加。 5、血液疾病 白血病、血小板减少性紫癜等血液病可表现为牙龈弥漫性肿胀伴渗血,可能伴随发热、乏力等全身症状。需进行血常规、凝血功能等检查确诊。治疗以原发病控制为主,口腔科处理需避免有创操作,可用浸有凝血酶溶液的纱布局部压迫止血。 出现牙龈肿胀隆起按压出血时应及时就诊口腔科,明确病因后针对性治疗。日常需保持每日两次有效刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年进行专业洁牙。避免吸烟、过量饮酒等加重牙龈炎症的行为,糖尿病患者需严格控制血糖。妊娠期牙龈炎患者可在产科医生指导下使用孕妇专用漱口水。 龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科