荆门市第二人民医院-附院

本院消化内科首例食管支架植入术成功

时间:2014-05-07 00:00 作者:复禾健康

  患者,殷某某,男 ,49岁,沙洋县后港镇元山村人。五年前因进食困难被确诊为食管癌,当年在外地行手术治疗及放化疗,病情得以控制。近二月再次出现进食困难,经电子胃镜检查提示食管狭窄。医疗诊断:食管癌术后复发伴术区狭窄。患者于4月17日入住本院内科。

  针对本例患者,消化内科医师仔细检查,用碘造影方法进一步明确狭窄部位及长度,精心确定治疗方案。为此,特别请到本院院长、市二医院消化内科大主任杨文涛主任医师会诊。杨院长亲临病房了解病情,关怀患者,并与消化内科医师罗涛、廖爱华等一起研讨病情,共同制定治疗方案。大家一致认为,该患者若再行手术治疗,可能其身体健康状况不允许,原因是持续的无法进食及病痛折磨已使患者的身体状况急速下降。于是决定行经电子胃镜食管支架植入术 。

  4月22日,杨院长带领二名消化内科医师为患者做内镜下特殊治疗。患者经历了在电子胃镜下,先用扩张器扩张狭窄部分食管,再植入一副长12cm钛合金支架入食管狭窄段的过程。该手术,患者处在完全清醒状态下,术中配合好,术后恢复快,24小时后可正常进食,患者住院8天康复出院。

  该项手术的顺利完成,在本院消化内科疾病治疗史上是一个新突破,行内镜下介入治疗是首例,经电子胃镜食管支架植入术在全市三甲医院消化内镜介入治疗病例也所见不多。这势必将本院的消化内科诊治水平推向一个高标准、新里程。

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我市综治委严重精神障碍救治救助工作走在全省前列

2014年8月5日,省卫生计生委疾控处调研员张效武到我市就重性精神疾病管理治疗工作展开调研。调研内容涉及重性精神疾病管理治疗工作的进展、省级示范区的建设以及国家专项经费建设项目--荆门市精神卫生中心的建设情况。 首先,市卫计委副主任郑小艳向省卫生计生委领导领导一行重点汇报了荆门市成立综治委严重精神障碍救治救助工作联席会的组织状况,该组织制定的制度及实施方案不仅解决了易肇事肇祸患者的住院治疗,还对其院外康复及社区管理随访也作了规范和要求,有效地保护了广大群众健康,对维护社会稳定做出了积极贡献。随后,市二医口腔医院(市精神卫生中心)副院长袁书田汇报了全市精神卫生工作现状及精神卫生中心项目建设进展情况。 自2010年重性精神疾病管理项目(686项目)在我市组织实施以来,辖区精神疾病患者通过项目享受到了国家许多优惠政策,如免费住院、免费门诊服药、解锁、健康教育等。全市重性精神疾病检出率为3.25‰,与之前相比,这是一个质的飞跃。该工作的进展不仅使市精神卫生中心与各县市区业务交流联系更加紧密,同时辖区精神疾病患者的管理治疗、随访等工作更加规范化、制度化、常态化。 听取汇报后,张效武对我市在重性精神疾病管理治疗工作中的成绩给予了充分肯定。他指出,荆门市开展综治委严重精神障碍救治救助工作,建立健全救治救助机制,细化严重精神障碍患者救治救助工作考评方案,已经走在全省精防工作的前面,值得大力推广学习。 会后,张效武调研员来到荆门市精神卫生中心新大楼院址现场,了解设计规划、查看施工现状。他嘱咐目前工程已到最后的收尾阶段,在保证质量、安全的前提下抓紧装修,要学习其他医院的先进经验,合理布局,使新大楼早日投入使用。

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科