金山区中心医院

神经外科 (共1位医生)

科室简介

金山区中心医院早在30余年前已经开展了神经外科手术,20年前成立了神经外科组。2006年医院引进1名神经外科副主任医师(医学博士)作为学科带头人,于2007年4月正式成立神经外科。核定床位31张,医师6名,其中副主任医师2名,主治医师3名,住院医师1名。

开展的业务

1、创伤神经外科病人的诊断和治疗,特别是对危重创伤神经外科病人的治疗已成为科室特色,成功开展了亚低温技术在创伤病人治疗上的应用。对双侧额叶挫裂伤病人和迟发性颅内血肿的治疗积累了丰富的经验。

2、在脑血管神经外科方面,救治了大量的出血性脑血管病人。开展了脑室镜辅助微创清除脑内血肿、小切口经外侧裂和皮层清除血肿以及大骨瓣清除脑内血肿、CT定位微创脑内血肿置管引流等多种手术。成功切除合并白血病M3的脑血管畸形(AVM)。在重型脑室出血的治疗上配合溶解血块药物的运用取得了可喜的效果,形成了科室的另一个特色。

3、在肿瘤神经外科方面,成功切除大脑半球各个部位的肿瘤,特别是失状窦和大脑镰旁肿瘤以及中央沟周围肿瘤,均取得了良好的疗效;成功开展了前中后颅窝颅底肿瘤,如听神经瘤和垂体瘤等的切除。

4、在脊柱脊髓神经外科方面,成功开展了颅底凹陷后路减压术、椎管内肿瘤切除术、半椎板切除治疗腰椎间盘脱出等手术。

学术交流

近几年神经外科加大了对外的学术交流,相继多人次参加了多次国际和国内神经外科会议,使得科内医务人员开阔了视野,更新了知识结构,找到了差距,更为我院神经外科的发展找到了突破口。立足于创伤神经外科和急诊神经外科,借助MRI的启用,在脊柱脊髓神经外科、肿瘤神经外科和功能神经外科取得发展,争取相继开展微血管减压治疗原发性难治性高血压、开展微血管减压治疗颅神经疾病(三叉神经痛、面积痉挛、舌咽神经痛)以及痉挛性斜颈;解决脑血管疾病的早期诊断,为我院神经介入技术的发展做好人力和知识储备。

科研和教学

神经外科承担着安徽医大、安徽医专,并将承担泰山医学院本专科生的带教工作,发表论文20余篇,完成科研课题3项,正在进行中的科研课题2项。1人次参与由科学出版社委托的美国继续教育委员会指定的《Neurosurgical Operative Atals:Spine and Peripheral Nerves,神经外科脊髓脊柱手术分册》的编译工作,该书将于2010年在国内出版。

特殊医疗

1、脑室镜辅助颅内血肿清除;2、预成型钛板修补颅骨缺损;3、脑脊液灌注试验预测脑积水的治疗效果;4、腰骶外引流治疗蛛网膜下腔出血;5、亚低温在神经外科重症病人的应用;6、CT定位微创脑内血肿置管引流术。其中脑室镜辅助血肿清除和预成型钛板修补颅骨缺损在上海处于领先水平,脑脊液灌注试验预测脑积水的治疗效果处于国内领先水平。

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科