中南大学湘雅二医院

风湿免疫科 (共12位医生)

科室简介
风湿免疫科是我省大型综合性医院中率先成立的风湿免疫病专科,为中华医学会湖南省风湿免疫学专业委员会第一、二、四届主任委员单位。风湿免疫科拥有医护人员24人,其中主任医师、教授3名,副教授1名,主治医师4名,医师2名,护士13名,医技人员1人。本专科设独立专科病区41张床位,病区设重症免疫病监护室、抢救室、三人间、六人间。拥有国内一流临床实验室、进口关节彩色超声仪、无创双水平气道正压通气呼吸机、进口多功能心电监护仪、输液泵、血液吸附仪等先进设备。成功抢救无数例风湿免疫重症急诊危重患者,在省内拥有极好反响。风湿免疫专科门诊,由具丰富临床经验的专科大夫接诊。接诊病种囊括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、多肌炎/皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病、系统性血管炎、骨关节炎、痛风等各种类型关节炎性疾病、结缔组织疾病以及内科疑难病等。
  风湿免疫科设国内一流临床免疫实验室,承担临床免疫检验任务及硕士博士课题研究项目。能够检测各种风湿性疾病的自身抗体(抗ENA14项、血管炎三项、抗磷脂抗体、自身免疫性肝病抗体全套等);并率先开展结核斑点试验检测体内活动性结核,为临床诊断提供强有力的实验技术支持,使风湿性疾病尤其是疑难风湿病能够早发现、早诊断、早治疗。我科应用先进的免疫学诊断方法和小剂量多靶点联合治疗方案,大大提高了临床诊治水平,治疗效果十分显著,住院病人大幅度增加,门诊量也以每年15%的速度递增,临床诊治水平在全省乃至全国得到公认,扩大了医院在全国风湿学界的影响。
  风湿免疫科医师经过数十年的不懈努力,吸取了国际国内外先进的诊断和治疗技术,结合自身的临床经验,总结出了一套独特的治疗各种风湿病的方案,使得类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎和痛风、多肌炎、干燥综合征、系统性硬化、混合性结缔组织病等疾病的临床疗效提高到95%,近些年来,结合现代生物制剂的使用,使得难治性类风湿关节炎、系统性红斑狼疮系统损害、强直性脊柱炎、系统性血管炎以及肺间质病变的预后得到根本改观。目前开展的专科诊疗项目:超声引导下生物制剂关节腔内注射、关节腔冲洗、免疫吸附等。
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吕国华教授入选全国名医百强榜

日前,中国名医百强榜(http://www.top10dr.com/)公布了2013年中国百强名医榜单,我院脊柱外科吕国华教授入选脊柱微创外科“Top 10 doctor”,为湖南地区唯一入选的骨科专家。 《中国名医百强榜》是一份专门针对外科手术医生的榜单,专业内同行历时五年,跨越全国20个省、市、自治区,调研了全国200家医院,查询了3000名医生的治疗专长,手术数量、科研成果,将常见的11个手术科室细分为62个专业,再从每个专业中筛选出10个顶级专家,其入选医生有4点标准: 1、主要从事临床医疗工作;2、专业技术水平与国际接轨,国内领先;3、专业手术数量国内领先;4、有较高的专业科研成就。 吕国华,男,主任医师,博士研究生导师,中南大学湘雅二医院脊柱外科主任。国内较早从事脊柱外科的专家之一,在多个学术组织担任要职,取得了大量的临床及学术成果,多次获得省级及国家级奖项。

专家科普

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抑郁症的前期征兆
杨乐金
回答: 抑郁症的前期征兆主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、食欲改变等。抑郁症是一种常见的精神障碍,早期识别有助于及时干预。 1、情绪低落 情绪低落是抑郁症最典型的早期表现,患者可能长时间感到悲伤、空虚或无望,这种情绪持续超过两周且无明显诱因。部分患者会描述为心里压着石头或乌云笼罩感。情绪低落可能伴随自我评价降低,产生无价值感或过度自责。轻度情绪波动可通过心理咨询缓解,若影响社会功能需结合药物治疗如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等。 2、兴趣减退 患者对既往热衷的活动明显失去兴趣,如放弃爱好、回避社交甚至疏于个人卫生。原本令人愉悦的事物难以激发积极反应,表现为情感麻木或机械性应付。兴趣减退常与快感缺失并存,严重时出现情感迟钝。非病理性兴趣下降可通过行为激活疗法改善,若合并思维迟缓需评估是否使用盐酸帕罗西汀片、氢溴酸西酞普兰胶囊等药物。 3、精力下降 早期可能出现持续疲乏感,即使休息后也难以缓解,简单日常活动如洗漱都会感到费力。部分患者伴有肢体沉重感或主观性乏力,工作效率显著降低。这种状态与甲状腺功能减退、贫血等需鉴别。适度运动如散步可能改善症状,若伴随晨重暮轻节律需考虑使用盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片等调节神经递质。 4、睡眠障碍 表现为入睡困难、早醒或睡眠浅,尤其典型的是比平时早醒2-3小时且无法再次入睡。少数患者可能出现睡眠过多但醒后仍困倦。睡眠问题会加重日间认知功能障碍,形成恶性循环。短期失眠可尝试睡眠卫生教育,持续存在需排除重性抑郁发作,必要时联用曲唑酮片、阿戈美拉汀片等助眠抗抑郁药。 5、食欲改变 多数患者出现食欲减退伴体重下降,少数可能暴饮暴食。味觉敏感度降低导致食不知味,进食成为负担而非享受。儿童患者可能表现为拒绝既往喜欢的食物。营养干预需配合情绪管理,严重消瘦者需评估是否使用米氮平片等具有增重作用的药物,同时监测电解质平衡。 抑郁症前期征兆存在个体差异,部分患者可能以躯体症状为主如慢性疼痛、胃肠不适。建议保持规律作息,每日进行30分钟中等强度运动如快走或游泳,摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果。避免酒精和咖啡因摄入,建立稳定的社会支持系统。若症状持续两周以上或出现自杀念头,须立即至精神心理科就诊,专业评估后制定药物与心理联合治疗方案。家属应给予充分陪伴,避免施压或否定患者感受。 杨乐金副主任医师山东大学齐鲁医院心理科