湖南省肿瘤医院

乳腺外科 (共4位医生)

科室简介
乳腺外科拥有主任医师职称、硕士研究生学位,并于法国巴黎十二大学Henry Mondor医院整形与重建外科学习归来的主任;拥有一批年轻有为,同时基础扎实,好学上进的医师;拥有毕业于中南大学首届护理本科、硕士研究生学位,且爱心洋溢的护士长;当然少不了年轻漂亮、亲切和蔼为病人提供专业护理及心理支持与康复护理的白衣天使。
  乳腺外科一区集乳腺常规手术、整形与重建、微创功能治疗以及康复和心理治疗于一体的专业科室,担负着临床、教学、科研及肿瘤预防等任务。已运用现代生物科学、材料科学、信息科学、计算机科学及网络技术等学科为乳腺疾病患者提供在乳腺常规外科手术治疗,微创与功能治疗发展:① 麦默通旋切仪既可切除良性小肿块,又可作乳癌病理活检、确诊(既快捷又符合无瘤原则),皮肤切口仅2~3mm。②前哨淋巴结活检γ探测仪率先在省内开展,并已完成全国CBCSG-001b湖南分区科研任务,可为乳癌患者提供保乳、保腋的手术提供可靠的病理依据。③乳腔镜为乳癌患者提供腔镜下乳房切除+腋清扫术,创伤较常规乳腺癌改良根治术小。④乳管镜将解决乳头溢液患者的诊断、治疗大乳管内的良性病变,还能发现早期乳腺癌。
  乳腺外科二区是医院为顺应乳腺肿瘤治疗新理念,新方法,集中了医院有丰富乳腺疾病外科治疗经验的外科医生及具有高学历年轻医生组建而成的专业科室,从而形成了科室新的内涵??丰富的临床经验与新技术理念完美融合。专业主攻方向:乳腺良性肿瘤外科治疗,乳腺良性疾病外科治疗。包括:乳腺癌根治术,根治术后一期,二期美容修复,乳腺癌保乳治疗,乳腺癌术后胸壁复发切除及胸壁修复重建,乳腺良性病变的微创手术治疗。
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胃癌切除后伤口渗水怎么办
徐建威
回答: 胃癌切除后伤口渗水可通过保持伤口清洁干燥、定期换药、使用抗生素软膏、加压包扎、就医处理等方式改善。伤口渗水可能与伤口感染、脂肪液化、淋巴漏、缝合线反应、营养不良等因素有关。 1、保持伤口清洁干燥 胃癌切除手术后伤口渗水时,应使用无菌生理盐水或医用消毒液轻柔擦拭伤口周围皮肤,避免用力摩擦导致二次损伤。每日观察渗液颜色和量,若为淡黄色清亮液体且量少,可能为正常组织液渗出。擦拭后待皮肤自然晾干或用无菌纱布轻轻蘸干,不可使用吹风机或毛巾用力擦拭。保持衣物宽松透气,避免压迫或摩擦伤口区域。 2、定期换药 根据渗液情况每日或隔日更换敷料,选择吸收性好的无菌纱布或伤口敷料。换药时注意无菌操作,先洗手并佩戴无菌手套,揭除旧敷料时顺毛发方向缓慢剥离。观察伤口有无红肿热痛等感染迹象,记录渗液性状变化。若使用造口袋收集渗液,需确保粘贴紧密无渗漏,袋内液体超过三分之一时及时更换。 3、使用抗生素软膏 对于轻微感染的伤口渗水,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏或夫西地酸乳膏等抗生素制剂。涂抹前清洁伤口,取适量药膏均匀覆盖创面,厚度约1毫米。避免长期使用同种抗生素软膏,防止产生耐药性。用药期间观察是否出现皮肤瘙痒、皮疹等不良反应,出现异常立即停用并就医。 4、加压包扎 淋巴漏导致的持续渗水可采用弹性绷带适度加压包扎,压力以不影响肢体远端血液循环为宜。包扎时从远端向近端螺旋缠绕,每圈重叠三分之一宽度。夜间可适当放松压力,避免长时间压迫导致皮肤缺血。配合抬高患肢促进淋巴回流,每日累计抬高时间不少于8小时。若加压后出现麻木、疼痛加剧需立即解除包扎。 5、就医处理 当渗液呈脓性、伴有恶臭或发热时,提示可能存在严重感染,需及时就医进行伤口分泌物培养。对于大量淋巴液渗漏或持续超过1周不愈者,可能需手术探查或淋巴管结扎。医生会根据情况选择超声清创、负压引流或重新缝合等措施。合并低蛋白血症者需静脉补充人血白蛋白,营养不良患者需调整肠内或肠外营养支持方案。 胃癌术后伤口护理需特别注意营养补充,每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、鸡蛋白、豆腐等易消化食材。维生素C和锌有助于伤口愈合,可适量增加猕猴桃、橙子、牡蛎等食物摄入。避免辛辣刺激及油腻饮食,少量多餐减轻胃肠负担。术后1个月内避免提重物及剧烈运动,咳嗽时用手按压伤口减少张力。定期复查血常规和肝功能,监测营养指标变化。保持积极心态,伤口完全愈合通常需要4-8周时间,期间出现渗液异常增多或发热需立即返院检查。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科