南华大学附属南华医院

呼吸内科 (共5位医生)

科室简介

呼吸内科是与医院同生长、同发展的老牌专科。于2008年9月之前曾于肾内科、内分泌科同置一区,2008年9月独立成科。

1969年在湖南省率先建立支气管镜检查室;1990年建立肺功能室;1996年建立血液透析室。在吴晋惠、余仁风、张建忠、田科等历届科主任的带领下,先后开展了经纤维支气管镜肺活检术(盲检)、电视透视引导下经纤维支气管镜肺活检术、肺泡灌洗术、支气管内膜结核——纤维镜下治疗、经纤支镜支气管内异物钳取术、CT引导下纵膈肿块穿刺活检术、CT引下经皮针吸肺活检术、CT引导下肺脓肠穿刺治疗术、胸腔闭式引流+纤维蛋白溶解术治疗肺炎旁胸腔积液、脓胸、结核性胸膜炎、深静脉穿刺针行胸腔闭式引流治疗自发性气胸等系统新项目、新技术。特别是近年来,呼吸内科在田科主任的带领下,重质量、重创新,在呼吸系统感染疾病、细菌耐药性、呼吸衰竭、难治性胸水、间质性肺疾病、肺部结节性病灶、晚期肺癌的局部治疗、重症哮喘等诊疗技术方面有了很大的提高。开展了电子支气管镜下气管、支气管肿瘤切除术(微波),电子支气管镜下局部化疗+微波治疗,电子支气管镜引导下Y型气管支架置入术,电子支气管镜下气管内肿瘤切除术+Y型支架置入术(省内首例),支气管结石摘除术,电子支气管镜下等离子刀治疗支气管结核、气管内肿瘤、气管骨化症,内科胸腔镜检查术(市内唯一),经电子支气管镜纵隔淋巴结针刺活检术(市内唯一),无创通气技术治疗呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停通气综合症,胸膜固定术治疗恶性胸水、难治性气胸,选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血,胸膜活检术,B超引导下肺部肿块穿刺活检术,B超引导下经皮穿刺置管术治疗肺脓疡等新技术。近年来,多次派人赴北京解放军总医院、上海复旦大学中山医院、华山医院、广州中山医大附一院、苏州医学院附二院等进修学习。呼吸内科现有副主任医师3人、主治医师3人、住院医师4人、管护师2人、护师4人、护士6人,独立成科后编制床位25张,开放床位30张。

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儿童开水烫伤怎么处理
聂小娟
回答: 儿童开水烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、保护创面、药物止痛、预防感染等方式处理。儿童烫伤通常由接触高温液体、皮肤屏障薄弱、应急处理不当、继发细菌感染、瘢痕增生等因素引起。 1、冷水冲洗 立即用流动冷水冲洗烫伤部位15-20分钟,水温控制在15-20摄氏度。冷水冲洗能快速降低皮肤温度,减少热力对深层组织的持续损伤,缓解疼痛和肿胀。注意避免使用冰水或冰块直接接触创面,防止冻伤。冲洗后用干净纱布轻轻吸干水分,不要擦拭或挤压水疱。 2、消毒处理 冲洗后使用0.9%氯化钠溶液或稀释碘伏溶液清洁创面。消毒时动作需轻柔,避免破坏未破损的水疱皮。对于小面积浅二度烫伤,可局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染。家长需观察创面是否出现红肿加剧、渗液浑浊等感染迹象,发现异常应及时就医。 3、保护创面 用无菌凡士林油纱或硅胶敷料覆盖创面,外层包扎透气纱布。敷料应每天更换,保持创面清洁干燥。避免使用棉花等易粘连材料直接接触伤口。对于面部等特殊部位烫伤,可采用暴露疗法,但需防止儿童抓挠。家长需注意观察敷料有无渗液渗透情况。 4、药物止痛 疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液缓解症状。禁止自行使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。对于大面积烫伤,可能需要使用曲马多缓释片等强效镇痛药。用药期间家长需监测儿童精神状态和药物不良反应。 5、预防感染 深二度以上烫伤需预防性使用抗生素,如头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。创面出现脓性分泌物时需进行细菌培养指导用药。家长需每日测量体温,观察创面周围是否出现红晕扩散、淋巴结肿大等全身感染征象。严重感染可能需静脉输注抗生素治疗。 烫伤后应保持高蛋白饮食,适量增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入促进创面修复。避免辛辣刺激性食物,多补充维生素C和锌元素。恢复期可使用弹力绷带压迫预防瘢痕增生,定期进行关节功能锻炼。家长需做好儿童安全教育,将高温物品放置在安全位置,烹饪时避免儿童进入厨房。若烫伤面积超过手掌大小或涉及面部、会阴等特殊部位,应立即送医治疗。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科