绵阳四0四医院

心血管内科 (共15位医生)

科室简介

绵阳404医院心血管内科是经四川省卫生厅批准设立在我院的市级医疗中心,是绵阳市重点医学学科,也是绵阳市政府批准建立的“绵阳市心血管疾病研究所”,其技术学术水平居川西北地区领先地位。该中心既我院的心脏和肺疾病诊疗中心(简称心肺中心),它由心脏和血管内科、心脏和血管外科、呼吸内科、胸外科、内分泌和代谢性疾病科、加强医疗科(ICU)和心脏监护室(CCU)、心电生理室、心脏和血管介入导管室、影像中心等学科和专业组成,设置病床90张。现有主任医师(教授)5人,副主任医师(副教授)7人,主治医师9人,硕士研究生6人。中心还特聘我国著名心血管病专家黄德嘉、许建屏、曾智、田子扑、姜健、安琪、张尔勇教授等为客座专家。拥有省内领先绵阳唯一的符合国家标准的全净化手术室和监护室、美国产大型C形臂1250MA数字减影血管造影X线机(DSA)、绵阳首台美国产多排全身螺旋CT、美国产单光子发射断层扫描仪(SPECT)、美国产数字化X线摄像系统(CR)、进口高档彩色超声和多普勒诊断仪、绵阳首套进口电子支气管镜、进口多功能呼吸机、高档麻醉机、电视胸腔镜、体外循环机、32道心脏电生理记录仪、起搏器分析仪和程控仪、中央监护系统和多参数监护仪、运动平板、动态心电和血压分析仪、肺功能仪等一批在绵阳领先的高新设备。

绵阳404医院心血管内科已成功开展700余例体外循环下心脏直视手术,手术成功率达98.6%。能独立开展风湿性心脏病的单瓣膜及双瓣膜置换术,各种先心病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等的矫治术。能熟练开展各种经导管心脏和血管介入术,如:心脏造影术、临时或永久心脏起搏器安置、经皮二尖瓣球囊扩张术、经导管射频消融术、心内电生理检查、血液动力学检测、食管心房调搏、倾斜试验等。还可开展开胸食管癌根治术和不开胸食管癌根治术、肺癌根治术、纵隔肿瘤摘除术、电视胸腔镜下肺大泡切除术、肺气肿减容手术等。

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四○四医院成功救治一多发病极低体重早产儿

经过40天的精心治疗,近日,胎龄35+周、伴发多种新生儿严重并发症、体重仅1230克的极低出生体重早产儿涛涛(化名)在四○四医院康复出院。 涛涛的母亲兰兰(化名)来自安县,今年23岁。怀孕35+周时,兰兰出现头痛、头晕症状来到四○四医院妇产科。该院产科副主任陈炜为兰兰详细检查后,确诊为重度妊高症、重度子痫前期、妊娠胆瘀,保胎难以继续。医生和兰兰及其家人仔细沟通后,为兰兰进行了剖宫产手术,手术非常顺利。但兰兰的多种妊娠并发症导致涛涛在宫内发育迟缓,出生时体重仅1230克,仅相当于31-32周胎儿体重。正常新生儿出生时一般胎龄大于37周、平均体重3000克。而体重小于1500克的称为极低出生体重儿。国内1000-1250克的新生儿死亡率为15.7%,存活但存在并发症的占到38%。 由于涛涛胎龄小,体重轻,又小于胎龄儿,各器官发育极不成熟,出生后很快出现气促,呼吸困难,紫绀,反应差等症状,因此一出生就被送到了儿科新生儿重症监护病房治疗。据新生儿病室贾玲副主任医师介绍,涛涛入院时病情十分危重,经进一步检查发现涛涛还并发早产儿脑损伤、新生儿肺炎、心肌损害、严重反复发作型低血糖症,电解质紊乱,尤其入院后第3天涛涛开始出现坏死性小肠结肠炎的临床表现:腹胀、便血、发热、感染性休克、惊厥等,病情进行性恶化,生命危在旦夕。为全力抢救这个小生命,儿科成立了专门医疗小组,启动多学科联合诊疗机制,制定有针对性,精细化的治疗方案和护理措施,并成功实施PICC(外周中心静脉置管)技术,为长达1个多月的静脉高营养和药物治疗建立了很好的静脉通路,也为涛涛搭建了生命通道。在儿科医护人员长达40天的精心治疗和细心护理下,涛涛顺利闯过了“感染关”“呼吸关”“黄疸关”“贫血关”“营养关”,可以说这些关口道道都是“鬼门关”。随着治疗的不断跟进,涛涛病情一天天好转起来,全身感染得到有效控制,各器官功能逐渐恢复并发育成熟,血糖控制稳定,胃肠道耐受喂养。出院时涛涛已能每次自主吸吮40-50ml牛奶,体重达到2110g。 涛涛出院后1周,儿科继续跟踪随访,了解到涛涛现在家护理,各方面情况都较稳定。家属对此深表感激! 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科