绵阳四0四医院

心胸外科 (共9位医生)

科室简介

绵阳404医院胸心外科成立于1985年,先后有多名医护人员到重庆外科医院、北京阜外医院、北京安贞医院、北京肿瘤医院、上海胸科医院、华西医科大学进修学习。自1988年开展体外循环心脏直视手术以来,已为绵阳、德阳、南充、广元、遂宁、阿坝、南部、阆中、重庆、甘肃、新疆、河南、天津、浙江、河北、湖北等省内外近500余例心脏病患者实施了手术治疗,手术成功率达98.6%。先后独立开展了各种先心病[如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等]的矫治术及风湿性心脏病的单瓣膜及双瓣膜置换术。其中法乐氏四联症、肺静脉异位引流、右心室双出口、三尖瓣下移[Ebstein畸形]的矫治术在川西北地区均为首家独立开展。最近,又成功的开展了电视胸腔镜下动脉导管未闭结扎术、心脏跳动下实施心脏直视手术的新技术,并且在先心病肺动脉高压及重症风湿性心脏病的手术治疗方面取得了重大进展。在实施心脏手术的同时,该专业还开展了开胸食管癌根治术和不开胸食管癌根治术、肺癌根治术、纵隔肿瘤摘除术、电视胸腔镜下肺大泡切除术、肺气肿的手术治疗。现有主任医师一名,副主任医师二名,主治医师二名,胸心外科专业研究生二名,有两项科研成果获绵阳市科技进步三等奖,二十余篇论文在省级以上刊物发表或在省级以上学术会议交流。

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医院动态

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四○四医院成功救治一多发病极低体重早产儿

经过40天的精心治疗,近日,胎龄35+周、伴发多种新生儿严重并发症、体重仅1230克的极低出生体重早产儿涛涛(化名)在四○四医院康复出院。 涛涛的母亲兰兰(化名)来自安县,今年23岁。怀孕35+周时,兰兰出现头痛、头晕症状来到四○四医院妇产科。该院产科副主任陈炜为兰兰详细检查后,确诊为重度妊高症、重度子痫前期、妊娠胆瘀,保胎难以继续。医生和兰兰及其家人仔细沟通后,为兰兰进行了剖宫产手术,手术非常顺利。但兰兰的多种妊娠并发症导致涛涛在宫内发育迟缓,出生时体重仅1230克,仅相当于31-32周胎儿体重。正常新生儿出生时一般胎龄大于37周、平均体重3000克。而体重小于1500克的称为极低出生体重儿。国内1000-1250克的新生儿死亡率为15.7%,存活但存在并发症的占到38%。 由于涛涛胎龄小,体重轻,又小于胎龄儿,各器官发育极不成熟,出生后很快出现气促,呼吸困难,紫绀,反应差等症状,因此一出生就被送到了儿科新生儿重症监护病房治疗。据新生儿病室贾玲副主任医师介绍,涛涛入院时病情十分危重,经进一步检查发现涛涛还并发早产儿脑损伤、新生儿肺炎、心肌损害、严重反复发作型低血糖症,电解质紊乱,尤其入院后第3天涛涛开始出现坏死性小肠结肠炎的临床表现:腹胀、便血、发热、感染性休克、惊厥等,病情进行性恶化,生命危在旦夕。为全力抢救这个小生命,儿科成立了专门医疗小组,启动多学科联合诊疗机制,制定有针对性,精细化的治疗方案和护理措施,并成功实施PICC(外周中心静脉置管)技术,为长达1个多月的静脉高营养和药物治疗建立了很好的静脉通路,也为涛涛搭建了生命通道。在儿科医护人员长达40天的精心治疗和细心护理下,涛涛顺利闯过了“感染关”“呼吸关”“黄疸关”“贫血关”“营养关”,可以说这些关口道道都是“鬼门关”。随着治疗的不断跟进,涛涛病情一天天好转起来,全身感染得到有效控制,各器官功能逐渐恢复并发育成熟,血糖控制稳定,胃肠道耐受喂养。出院时涛涛已能每次自主吸吮40-50ml牛奶,体重达到2110g。 涛涛出院后1周,儿科继续跟踪随访,了解到涛涛现在家护理,各方面情况都较稳定。家属对此深表感激! 

专家科普

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医生答疑

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下雨天伤口疼什么原因
徐建威
回答: 下雨天伤口疼可能与气压变化、湿度增加、神经敏感、局部炎症、瘢痕组织收缩等因素有关。伤口疼痛通常表现为钝痛、刺痛或跳痛,可通过热敷、药物镇痛、局部护理等方式缓解。 1、气压变化 阴雨天气气压降低,可能导致伤口周围组织压力改变,刺激末梢神经引发疼痛。既往有外伤史或手术史的人群更易出现此类反应。建议通过局部热敷促进血液循环,或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。避免长时间暴露在潮湿环境中。 2、湿度增加 雨天空气湿度升高会使瘢痕组织吸水膨胀,牵拉周围正常组织产生疼痛。关节部位或大面积皮肤损伤者症状更明显。可使用硅酮凝胶敷料保护瘢痕,减少湿度影响。若伴有红肿发热,可能存在感染,需就医排查。 3、神经敏感 伤口愈合过程中神经末梢再生时异常敏感,湿度与温度变化可能诱发异常放电。表现为闪电样刺痛,常见于深度创伤或神经损伤患者。可尝试甲钴胺片营养神经,配合红外线理疗。避免抓挠或摩擦患处。 4、局部炎症 潮湿环境易滋生细菌,若伤口未完全愈合可能引发慢性炎症。疼痛多伴随局部发热、渗液,需警惕感染复发。可外用莫匹罗星软膏控制感染,口服阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。保持伤口干燥清洁是关键。 5、瘢痕收缩 瘢痕组织中的胶原纤维在湿度变化时收缩力度增强,尤其烧伤或撕裂伤后形成的增生性瘢痕更明显。疼痛呈紧绷感,可局部注射复方倍他米松注射液软化瘢痕,配合压力疗法改善症状。 雨天伤口疼痛时应注意保暖避湿,穿着宽松衣物减少摩擦。每日用生理盐水清洁伤口后涂抹凡士林保持湿润。若疼痛持续超过3天或出现化脓、发热,需及时就医排除感染。恢复期适当补充维生素C和蛋白质,促进胶原合成。避免辛辣刺激食物,戒烟限酒以改善局部微循环。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科