绵阳四0四医院

神经内科 (共3位医生)

科室简介

绵阳404医院神经医学科具有突出临床特色,是我院重点科室之一,它包含:神经内科、神经外科、显微神经外科、神经介入、卒中单元、神经康复等科室和专业。现有床位50张,拥有专业医师10余名,其中主任医师(教授)1人,副主任医师(副教授)4人,医学硕士1人。配置有大型C形臂1250MA数字减影血管造影X线机(DSA)、多排全身螺旋CT、单光子发射断层扫描仪(SPECT)、数字化X线摄像系统(CR)、进口高档彩色超声和多普勒诊断仪、进口高档手术显微镜、神经科手术动力系统等高新技术装备。

绵阳404医院神经内科擅长对颅脑外伤、颅脑肿瘤、椎管肿瘤、脑积水、脑血管病变、各种头痛、眩晕、失眠、癫痫、脑炎、脊髓炎、格林-巴利综合征、帕金森病、痴呆等疾病的诊断和治疗。还开展全脑血管造影、神经介入术、神经显微手术、脑室引流、锥颅血肿穿刺术、卒中后神经康复等高新技术。

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医院动态

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四○四医院成功救治一多发病极低体重早产儿

经过40天的精心治疗,近日,胎龄35+周、伴发多种新生儿严重并发症、体重仅1230克的极低出生体重早产儿涛涛(化名)在四○四医院康复出院。 涛涛的母亲兰兰(化名)来自安县,今年23岁。怀孕35+周时,兰兰出现头痛、头晕症状来到四○四医院妇产科。该院产科副主任陈炜为兰兰详细检查后,确诊为重度妊高症、重度子痫前期、妊娠胆瘀,保胎难以继续。医生和兰兰及其家人仔细沟通后,为兰兰进行了剖宫产手术,手术非常顺利。但兰兰的多种妊娠并发症导致涛涛在宫内发育迟缓,出生时体重仅1230克,仅相当于31-32周胎儿体重。正常新生儿出生时一般胎龄大于37周、平均体重3000克。而体重小于1500克的称为极低出生体重儿。国内1000-1250克的新生儿死亡率为15.7%,存活但存在并发症的占到38%。 由于涛涛胎龄小,体重轻,又小于胎龄儿,各器官发育极不成熟,出生后很快出现气促,呼吸困难,紫绀,反应差等症状,因此一出生就被送到了儿科新生儿重症监护病房治疗。据新生儿病室贾玲副主任医师介绍,涛涛入院时病情十分危重,经进一步检查发现涛涛还并发早产儿脑损伤、新生儿肺炎、心肌损害、严重反复发作型低血糖症,电解质紊乱,尤其入院后第3天涛涛开始出现坏死性小肠结肠炎的临床表现:腹胀、便血、发热、感染性休克、惊厥等,病情进行性恶化,生命危在旦夕。为全力抢救这个小生命,儿科成立了专门医疗小组,启动多学科联合诊疗机制,制定有针对性,精细化的治疗方案和护理措施,并成功实施PICC(外周中心静脉置管)技术,为长达1个多月的静脉高营养和药物治疗建立了很好的静脉通路,也为涛涛搭建了生命通道。在儿科医护人员长达40天的精心治疗和细心护理下,涛涛顺利闯过了“感染关”“呼吸关”“黄疸关”“贫血关”“营养关”,可以说这些关口道道都是“鬼门关”。随着治疗的不断跟进,涛涛病情一天天好转起来,全身感染得到有效控制,各器官功能逐渐恢复并发育成熟,血糖控制稳定,胃肠道耐受喂养。出院时涛涛已能每次自主吸吮40-50ml牛奶,体重达到2110g。 涛涛出院后1周,儿科继续跟踪随访,了解到涛涛现在家护理,各方面情况都较稳定。家属对此深表感激! 

专家科普

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医生答疑

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肺部结节边缘模糊
马晓斌
回答: 肺部结节边缘模糊可能与炎症、结核、肿瘤等因素有关,建议及时就医明确诊断。肺部结节边缘模糊通常由感染性病变、肉芽肿性疾病、恶性肿瘤、良性肿瘤、其他原因等因素引起。 1、感染性病变 细菌或真菌感染可能导致肺部结节边缘模糊,常见于肺炎、肺脓肿等疾病。患者可能伴随咳嗽、发热、胸痛等症状。临床常用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、伏立康唑片等药物治疗。感染控制后需复查胸部CT观察结节变化。 2、肉芽肿性疾病 结核、结节病等肉芽肿性疾病可表现为边缘模糊的肺部结节。结核患者多有低热、盗汗、消瘦等全身症状,结节病可能伴发皮肤病变或眼部症状。诊断需结合结核菌素试验、支气管镜检查等,治疗包括异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物或糖皮质激素。 3、恶性肿瘤 原发性肺癌或转移瘤可能导致结节边缘呈毛刺状模糊,常伴随痰中带血、体重下降等症状。CT可见分叶征、胸膜凹陷等恶性征象。确诊需病理活检,治疗包括手术切除、吉非替尼片、培美曲塞二钠等靶向或化疗药物。 4、良性肿瘤 错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤偶见边缘模糊表现,多数生长缓慢且无症状。CT可见钙化或脂肪密度,确诊需穿刺活检。直径小于3厘米且无恶性征象者可定期随访,增长迅速或有症状时考虑手术切除。 5、其他原因 肺内淋巴结、血管畸形等少见情况也可能表现为边缘模糊结节。部分病例与职业暴露如矽尘、自身免疫病相关。诊断需结合病史及其他检查,治疗主要针对原发疾病,结节本身多数无须特殊处理。 发现肺部结节边缘模糊应避免过度焦虑,但须重视定期随访。建议戒烟并减少油烟、粉尘等刺激物接触,保持适度运动增强肺功能。饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。遵医嘱完成相关检查,3-6个月复查胸部CT动态观察结节变化,如有增大或新发症状应及时就诊。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科