绵阳四0四医院

麻醉科 (共4位医生)

科室简介

绵阳404医院麻醉科技术力量雄厚,现有人员30名,医师12名,其中副主任医师2名,主治医师4名,住院医师6名,均为大专及以上学历。护士18名,其中主管护师4名,护师8名,护士6名,大专及以上学历6名。医护人员80%均在国内一流大医院进修学习过,具有较高的专业技术水平。

绵阳404医院麻醉科有川西北地区最好的层流净化手术间12个,配备有德国马丁及台湾手术床,德国Mach无影灯,德国Erbe高頻电刀等一大批高科技基础设施,有川西北地区唯一的一台丹麦麻醉深度监护仪、和丹麦Artema、美国惠普、深圳迈瑞等高档监护仪14台,北美Primus麻醉工作站、DragerGS, Fabius2000等麻醉机14台,美国Sanes8000体外循环机一台,M&MC除颤器一台,掌式血氧饱和度仪2台,日本Trema微量一台,进口喉镜5套等设备。可开展的麻醉方式有各种神经阻滞麻、高至低位硬膜外麻醉、腰麻、硬膜外及腰麻联合麻醉、静脉全麻、静吸复合全麻,单肺通气、控制性降温、降压。能开展心脏直视手术的麻醉和体外循环,能完成从新生儿到90岁各年龄组病人的麻醉。能完善处理各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉,能开展内分泌疾病手术的麻醉,具备术中、术后的呼吸、循环、水电解质平衡的监测条件和技能,同时参与危重病例的抢救工作,另外还率先在川西北地区开展了无痛分娩、无痛人流及无痛胃、肠镜的检查,还开展了部分疼痛治疗。我科还承担了川北医学院、绵阳卫校、中医学校等多个学校学生的实习教学,以及周边地区进修医师的教学工作,培养了数百名学生和进修医师。我科和心脏外科共同开展的科研项目:法乐氏四联症根治术的应用研究,获绵阳市科技进步三等奖,并承担了市科技局、市市卫生局的两项科研课题:EPO在外科择期手术的应用研究;无血预充在小儿体外循环的应用研究。

绵阳404医院麻醉科以雄厚的技术、先进的设备以及优良的服务,为近十万名患者成功施行了各种手术的麻醉,无一例事故发生,为患者解除了痛苦。

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四○四医院成功救治一多发病极低体重早产儿

经过40天的精心治疗,近日,胎龄35+周、伴发多种新生儿严重并发症、体重仅1230克的极低出生体重早产儿涛涛(化名)在四○四医院康复出院。 涛涛的母亲兰兰(化名)来自安县,今年23岁。怀孕35+周时,兰兰出现头痛、头晕症状来到四○四医院妇产科。该院产科副主任陈炜为兰兰详细检查后,确诊为重度妊高症、重度子痫前期、妊娠胆瘀,保胎难以继续。医生和兰兰及其家人仔细沟通后,为兰兰进行了剖宫产手术,手术非常顺利。但兰兰的多种妊娠并发症导致涛涛在宫内发育迟缓,出生时体重仅1230克,仅相当于31-32周胎儿体重。正常新生儿出生时一般胎龄大于37周、平均体重3000克。而体重小于1500克的称为极低出生体重儿。国内1000-1250克的新生儿死亡率为15.7%,存活但存在并发症的占到38%。 由于涛涛胎龄小,体重轻,又小于胎龄儿,各器官发育极不成熟,出生后很快出现气促,呼吸困难,紫绀,反应差等症状,因此一出生就被送到了儿科新生儿重症监护病房治疗。据新生儿病室贾玲副主任医师介绍,涛涛入院时病情十分危重,经进一步检查发现涛涛还并发早产儿脑损伤、新生儿肺炎、心肌损害、严重反复发作型低血糖症,电解质紊乱,尤其入院后第3天涛涛开始出现坏死性小肠结肠炎的临床表现:腹胀、便血、发热、感染性休克、惊厥等,病情进行性恶化,生命危在旦夕。为全力抢救这个小生命,儿科成立了专门医疗小组,启动多学科联合诊疗机制,制定有针对性,精细化的治疗方案和护理措施,并成功实施PICC(外周中心静脉置管)技术,为长达1个多月的静脉高营养和药物治疗建立了很好的静脉通路,也为涛涛搭建了生命通道。在儿科医护人员长达40天的精心治疗和细心护理下,涛涛顺利闯过了“感染关”“呼吸关”“黄疸关”“贫血关”“营养关”,可以说这些关口道道都是“鬼门关”。随着治疗的不断跟进,涛涛病情一天天好转起来,全身感染得到有效控制,各器官功能逐渐恢复并发育成熟,血糖控制稳定,胃肠道耐受喂养。出院时涛涛已能每次自主吸吮40-50ml牛奶,体重达到2110g。 涛涛出院后1周,儿科继续跟踪随访,了解到涛涛现在家护理,各方面情况都较稳定。家属对此深表感激! 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科