重庆市第四人民医院

创伤科 (共7位医生)

科室简介

重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院创伤科系重庆市首批医学领先专业重点学科,重庆市星级护理站,重庆市优质护理服务先进病房。该科于1987年建立,是国内最早的创伤专业学科。现有床位70张,医生20人,其中主任医师 4人,副主任医师7人,主治医师6 人,其中博士2人,硕士6人,包括胸部创伤、腹部创伤和骨关节创伤等多学科的专业技术骨干。护士24人,其中主管护师6人,护师7人,护士11人。

近年来成功救治创伤病员三万多例。承担了市内外各类重大灾害事故的应急抢救工作,参与了包括5.12特大地震、武隆山体塌方、天元化工厂氯气泄露、贵州泥石流及多次重特大交通事故的伤员救治。该医疗团队在严重多发伤、严重肝脏创伤、心脏损伤、胰十二指肠伤、严重骨关节损伤等复杂难治创伤方面具备丰富的诊断、处理经验,在对以交通事故、高处坠落为主的高能量损伤救治过程中形成了完善的标准化救治流程体系,获得业界的推崇,有效降低了多发伤死亡率,提高了多发伤的救治水平。

该学科注重学术研究,依托重庆市创伤研究所,近年来合研、参与国家级研究项目2项、主持市部级研究项目5项、重大合作项目3项,研究内容涉及临床诊疗关键技术、诊疗规范、综合治疗技术、早期诊断治疗技术等研究,其成果获多项省部级及市级奖励。学科建立以来发表论文共746篇, SCI收录5篇,中华级30篇,主编出版专著1部,主译出版专著2部,副主编专著3部。发表论文被国内外引用1000次以上。在研究方向、人才梯队建设、科研水平、学术地位和水平、新技术、新项目开展、临床业务技术等综合实力已步入国内一流水平。

创伤科医疗团队秉承“争分夺秒、精益求精、善待生命”的原则,力求以最好的治疗和最佳的服务为病员们重塑健康。

学科带头人高劲谋,创伤外科名誉主任,重庆市创伤研究所所长,主任医师,重医大硕士生导师,享受国务院特殊津贴专家,重庆市优秀专业技术人才,重庆市首批和第二届学术技术带头人,中华医学会创伤学分会第三、四届委员,中华创伤杂志等8种学术期刊中、英文审稿人和编委,全国卫生系统先进工作者,2004年评为重庆市十佳优秀医务工作者、重庆市医学教育先进工作者;2008年被重庆市委和市政府授予抗震救灾先进个人。以第一作者发表论文40余篇,其中国外发表英文论著SCI收录2篇,合作出版专著4部(副主编、编委各2部),译著主审校2部。2009年《中国期刊高被引指数》外科学第十位。外出讲学32 次(包括台湾、香港);作为课题负责人主持科研项目获奖4项。培养硕士研究生2人,硕士研究生6人。是本院创伤外科的奠基人之一。

学科带头人胡平,创伤外科主任,主任医师,1984年重庆医科大学医学系五年制本科毕业,中华医学会创伤学分会青年委员会副主任委员、重庆医学会创伤学专委会委员,重庆中西医结合会创伤学专委会副主任委员,卫生部新闻宣传中心、中国健康教育中心专家咨询委员会专家,创伤外科杂志通讯编委,2008年重庆市人事局、卫生局授予抗震救灾先进个人。在国内外发表中英文医学论文20余篇,参与科研项目4项,作为课题主研人获奖2项。2004-2006年受卫生部派遣援外医疗2年,对受援国创伤急救水平的提高贡献了自己的力量,为祖国争得了荣誉。

医疗特色介绍

1、严重多发伤救治

在多发伤处理中强调对头、胸、腹、骨等多部位创伤的一体化救治,极大地缩短了抢救时间。合理运用限制性液体复苏(我科高劲谋教授率先在国内外提出)、损伤控制、血管内介入治疗等先进理念及措施,提高了多发伤病人救治成功率。目前严重多发伤救治生存率达到93.8%,濒死创伤抢救成功率达到48.21%,处于国内领先水平 。

2、严重肝脏创伤综合治疗

对严重肝脏创伤(AAST分级大于3级)具备丰富的治疗经验,采用全肝血流阻断下右半肝切除修补肝后腔静脉损伤、改良式肝周填塞等先进术式,较好地解决了严重肝脏创伤患者存活率低的世界性难题。相关论文在世界最高级别创伤杂志World J Surg发表。相关课题或省部级奖励。

3、穿透性心脏大血管损伤的救治

通过多年临床积累,总结了一套高效综合治疗方案,注重围手术期复苏及术中显露、控制,对穿透性心脏大血管损伤的救治成功率处于国内前列。相关论文在世界最高级别创伤杂志World J Surg发表。

4、严重骨关节损伤

我科拥有一批曾赴国内外一流医疗机构学习进修的优秀技术骨干,通过介入、微创以及新型手术方式、器械的运用,对各类骨关节损伤的治疗取得了满意的治疗效果。

5、断肢再植术和血管外科

我科拥有一批血管外科专业的硕士,曾赴国内外一流医疗机构学习进修,熟练掌握了断肢再植和各种血管操作的重建手术。

咨询电话:023-63692104

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医院动态

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我院神经外科举办《颅脑损伤急诊救治规范》专家讨论会

2013年4月28日受医院委托神经外科在巴南云篆山召开了《颅脑损伤急诊救治规范》(草案)专家讨论会,与会专家来自庆医科大学附属各医院、第三军医大学各医院及我院神经外科,他们是唐文渊、冯华、孙晓川、徐明辉、梁平、朱刚、刘俊、马颖、程强、朱政鸣等教授。第三军医大学大坪医院野战外科研究所周继红主任、我院都定元副院长也参加了讨论会。 这次讨论会基于我院和第三军医大学大坪医院野战外科研究所共同研究的市级重大课题“创伤急救治疗信息系统与诊疗规范研究”已基本结题,为提高创伤的救治成功率和整合数据库与临床相关研究做出了极大贡献,在全国处于领先水平。其中有关颅脑损伤的急诊救治规范已经反复修改,但仍需广泛征求神经外科专家对本救治规范的宝贵意见,进一步完善规范的内容。与会专家对草案进行了深入的探讨并提出了富有建设性的意见,对我院积极制定创伤的规范化治疗方案给与了肯定。神经外科将认真整理专家们的意见,并对《颅脑损伤急诊救治规范》(草案)再次修改,力争拿出适合区域性医院的颅脑损伤急诊救治的规范化治疗方案,为提高本地区颅脑损伤的救治水平,推广颅脑损伤适宜技术做出努力。 

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科