空军军医大学(第四军医大学)

超声科 (共14位医生)

科室简介

超声诊断是近六十余年来在电子学发展的基础上,雷达技术与声学原理结合起来应用于医学诊断的新技术,它能实时地提供有关人体正常与病理情况下的解剖结构,功能状态和血流动力学方面的重要信息。由于它是一种无创性的检查方法,诊断的准确率高,操作相对简便,经济,已发展成目前四大医学影像技术之一,为临床必不可少的诊断方法。近十余年来,由于计算机技术的飞速发展,使超声诊断技术也以一种从未有过的速度发展着,可以预见,这一新的无创诊断方法必将在很多方面取代有创伤性的检查方法,为未来的医学研究,认识和诊断疾病提供更多的新信息,在临床诊断学领域发挥越来越大的作用。

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西京医院杨雁灵副教授获全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛二等奖

8月24日,由中华消化外科杂志主办的全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛在银川召开,西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵副教授获总决赛二等奖。 全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛由来自北医、中国医大、浙医、中山医、西南医院等全国知名医院的18位权威外科专家组成评审团。来自全国各区域知名医院选拔出来的14名选手参与激烈角逐,其中不乏主任医师、科室主任的手术视频也名列其中。作为华西赛区选拔赛第一名,西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵副教授主刀完成并选送的手术录像《经神经丛动脉入路的胰十二指肠切除术》,手术设计合理、操作精细、解剖入路新颖、淋巴结清扫彻底、注重血管保护,创新的血管吻合重建、术野清晰无出血等优点,受到与会专家和观众的一致好评,荣获总决赛二等奖,杨雁灵副教授受聘为中华消化外科杂志特邀审稿专家。 近年在窦科峰主任的带领和指导下,肝胆胰脾外科致力于胰腺外科手术的创新和改良,精准外科手术的概念已逐步在手术中实施,获得业内好评并取得良好的治疗效果。

专家科普

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医生答疑

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安装起搏器后心脏骤停原因
高云
回答: 安装起搏器后心脏骤停可能与起搏器功能障碍、基础心脏病恶化、电解质紊乱、药物影响或严重心律失常等因素有关。起搏器植入术后需定期随访监测,若出现心悸、晕厥等症状应立即就医。 起搏器功能障碍是术后心脏骤停的常见原因之一。起搏器电极脱位或断裂会导致信号传导异常,电池耗竭可能引发起搏失效,程序设置不当可能无法有效纠正心律失常。患者可能表现为突发意识丧失、血压骤降,需通过心电图和起搏器程控检查确诊。医生可能调整起搏参数或更换电极导线,常用辅助药物包括盐酸胺碘酮注射液、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。 基础心脏病进展可增加心脏骤停风险。冠心病患者可能出现新发心肌梗死,心肌病患者易发生心力衰竭加重,这些情况会降低起搏器对心功能的改善效果。患者常伴有胸痛、呼吸困难等症状,需进行心肌酶谱和心脏超声检查。治疗需针对原发病,如使用硝酸甘油片缓解心绞痛,注射用重组人脑利钠肽改善心功能。 电解质紊乱特别是血钾异常会影响心肌电活动。低钾血症可诱发室性心动过速,高钾血症可能导致心脏传导阻滞。长期服用利尿剂或肾功能不全患者更易发生电解质失衡。患者可能出现肌无力、心律失常等表现,需通过血液生化检查确诊。纠正措施包括静脉补充氯化钾或葡萄糖酸钙,必要时进行血液净化治疗。 某些药物可能干扰起搏器功能或加重心律失常。抗抑郁药如阿米替林片可能延长QT间期,部分抗生素如红霉素胶囊可能引发尖端扭转型室速。患者用药后可能出现心悸、头晕等症状,需通过药物浓度监测和心电图评估风险。处理措施包括停用可疑药物,使用硫酸镁注射液稳定心肌细胞膜。 严重心律失常如室颤或持续性室速可能突破起搏器保护机制。急性心肌缺血、交感神经过度兴奋等因素可诱发恶性心律失常。患者表现为突发意识丧失、抽搐,需立即进行心肺复苏。除颤仪使用需避开起搏器植入部位,后续可能需调整抗心律失常方案,如加用盐酸利多卡因注射液或进行射频消融手术。 安装起搏器后应避免剧烈运动或胸廓撞击,保持植入部位清洁干燥。每日监测脉搏规律性,记录心悸、头晕等异常症状。限制高脂高盐饮食,适量补充含钾丰富的香蕉、橙子等水果。严格遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片,定期复查凝血功能。避免接触强电磁场环境,医疗检查前需告知医生起搏器植入情况。出现胸闷气促等不适时及时就诊,每3-6个月进行起搏器程控检测。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科