陕西省结核病防治院

外科 (共7位医生)

科室简介

外科是我院重点学科科室,自1958年建院以来胸部外科一直为陕西省优势医疗专科。在现任科主任陈其亮胸心外科副主任医师的领导下逐渐形成以结核病为主导,胸外、普外、骨外多学科多专业技术特点的“大专科,小综合”学科,并聘请刘锦程(主任医师)院长为外科学科带头人。现有医护人员30人,副主任医师6名,主治医师2名,住院医师4名,护士19人;拥有固定床位数60张;年门诊量2000人次,收治以肺及骨与关节结核为主的病人600余人次;年手术量350余台,中、大型手术70%以上,治愈好转率90%以上,医疗水平达西北五省先进水平。

外科针对脊柱结核、骨关节结核、腹腔结核、淋巴结核、胸壁结核及泌尿系统结核等肺外结核开展临床诊治工作,并成功的探索出一套完整的诊断思路和诊疗方案,积累了丰富的临床经验;尤其在胸外科领域方面,已逐步成为我院及省内特色专长科室,在承担着国家级科技重大专项课题《耐多药结核病治疗新方案的研究》的同时,自主进行的《耐多药结核病的手术治疗》已获陕西省卫生厅科研立项。

针对一般空洞性病变(经抗痨药物全程正规治疗,空洞未闭,继续排菌;或空洞未闭,痰菌转阴,但不能坚持体力劳动者或合并支扩经常咯血及反复感染者)、特殊空洞性病变(巨大空洞、张力空洞、厚壁空洞、继发霉菌感染等)、结核球,结核性病情严重者形成一侧结核性毁损肺,采取肺组织楔形切除、肺叶切除、全肺切除术。术后痰菌阴转率很高,恢复快、死亡率低、并发症少,已被公认为疗效好、安全性高的首选治疗方法。同时可开展肺癌、食管癌、纵膈肿瘤切除术等。针对慢性结核性包裹性脓(气)胸采取脓胸病灶清除及胸膜剥脱,术后消灭胸腔残腔,消除结核菌繁殖空间,明显改善肺功能,促进病情痊愈。

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我院召开会议传达学习省卫计委领导干部会议精神

8月22日下午,我院召开会议传达省卫生计生委领导干部会议精神,并就我院实际情况提出工作要求。全院中层干部、护士长参加会议,会议由院长刘锦程主持。 甘昭平书记带领参会人员再次学习了2012年出台的《关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定》具体内容;牛国强副院长再次传达了《关于进一步严肃工作纪律转变工作作风的通知》;郭皖营副院长传达了省委省政府关于贯彻落实中央“八项规定”改进工作作风的实施意见。 刘锦程院长传达了8月20日召开的省卫计委领导干部会议精神。会上,委党组成员、纪检组长李宏杰传达了省委常委会关于贯彻十八届中央政治局推进工作作风,密切八项规定的有关精神,并对近期群众反映的相关问题进行了通报。委党组成员、副主任陈昭安排部署委系统下阶段工作并就机关工作作风建设提出要求。委党组副书记杨桦要求各单位、各部门迅速传达本次会议精神,进一步统一思想,并结合单位工作实际,尽快提出有效措施。对八项规定和“四风”建设中存在的问题,要旗帜鲜明地加以制止。要强化纪律观念,不断自我警醒,确保干部队伍始终约束在规范和纪律之中,确保全系统风清气正,树立良好形象。 刘院长结合我院工作实际,提出四点工作要求:一是各科室要认真学习并贯彻落实此次领导干部会议精神,要在思想上深刻认识严肃工作纪律改进工作作风的重要性;二是要迅速健全完善相关规章制度,健全长效机制;三是加强纪律观念,严肃工作纪律,精简会议、简报及文件,切实提高工作效率,转变工作作风;四是各科室要认真做好自查工作,行政职能部门、考核办严格做好检查,发现问题及时整改落实,以实际行动落实此次会议精神。 

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科
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