宝鸡市中心医院

心血管内科 (共6位医生)

科室简介
心血管内科组建于2000年,目前开放床位80余张,下设两个病区,拥有1个心电图室及独立CCU监护病房。设立的2个现代化心导管室,开辟了急性心肌梗死及不稳定性心绞痛就诊、住院绿色通道,保证患者发病后在最短时间得到最有效的救治。对冠心病、风心病、心肌病、心肌炎和由各种原因导致的心律失常、心力衰竭等疾病的诊断和治疗,具有丰富的临床经验。90年代初就开展了临时性和永久性心脏起搏器安装,2003年成功开展了全市首例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+冠状动脉支架植入术。
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医院动态

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骨二科开展全市首例肩关节镜微创术

8月14日,骨二科采用肩关节镜微创技术,成功为一名患“肩袖损伤伴冻结肩”的女性患者实施手术。填补了全市此项技术的空白。据悉,这一手术方式目前仅在少数省级医院开展。 患者淡女士因肩关节疼痛,近半年来四处寻医问诊,办法用了不少,但病情反而越来越重。在我院就诊时,骨二科主任赵春成经过详细查体,确诊淡女士所患疾病为“肩袖损伤伴冻结肩”,需行手术修复肩袖损伤和对肩关节进行松解。可传统开放性手术无法彻底松解肩关节,且手术创伤大、术后恢复慢和感染率高,为弥补传统开放性手术缺陷,科室决定采用肩关节镜微创术治疗这一顽疾。   经过充分的论证和术前准备,由杨红梅副主任和主治医师张锦主刀,在全麻下为淡女士实施了肩关节镜下松解清理、肩峰成型和肩袖修补手术,手术非常顺利。术后,患者恢复良好,现已进入肩关节功能康复锻炼阶段。 赵春成主任介绍说,随着医学的发展,肩关节疾病诊断已由粗放式向精细化转变。肩周炎这一笼统的诊断已逐渐被摒弃,被如“肩袖损伤、冻结肩、肩关节盂唇损伤、冈上肌腱腱病”等更加细致明确的诊断所替代。肩关节镜手术以其创伤小、恢复快、疗效佳等优势成为首选治疗方式,但因其具有高难度、复杂性和创新性,让大多数专业人员望而却步。为有效解决我市患者往返奔波上级医院治疗的不便与困扰,科室派专人前往上海复旦大学华山运动医学中心进修学习,掌握这一高难技术。 据了解,骨二科在我市最早开展关节镜微创术。目前已开展了膝关节和肩关节镜微创术,其中膝关节镜微创技术已达到省内先进水平。下一步,科室还将立足长远,积极拓展踝、髋关节镜等新技术项目,更好的服务广大患者。

专家科普

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医生答疑

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科