昆明市儿童医院

综合内科 (共10位医生)

科室简介

昆明市儿童医院综合内科系南市区新院运行后,将老院儿内科优质医疗资源进行整合后设立的。科室编制床位100张,包括2个综合内科病房及1个儿童重症监护室(PICU)。科室拥有一支力量雄厚,高、中、初级职称人员组成的专业技术团队。是中华儿科学会全国青年委员单位,中华急诊医学会儿科学组委员单位,亦是云南省儿科学科带头人和云南省儿科学分会秘书单位。

科室以诊治儿童内科各系统疾病及各种疑难危重病为主。除常见多发病外,对一些不典型重症结核感染、顽固性咳嗽喘息、各种病原引起的脑炎、抽搐、难治性紫癜、呼吸循环衰竭等疑难危重病具有丰富的诊治经验。与重庆医科大学附属儿童医院肾脏免疫科、中山大学附属第六医院遗传代谢性疾病研究中心建立合作关系,可对原发性免疫缺陷病如WAS综合征、严重联合免疫缺陷病、抗体缺陷病等,以及部分遗传代谢性疾病进行筛查和诊断。科室可开展机械通气、镇痛镇静、动静脉压监测、硬膜下穿刺置管、深静脉置管、动脉血气分析、心肺复苏、休克液体复苏、危重症评分等技术。

科室还特别注重科研建设,坚持临床为主,科研并重的发展战略。目前有在研课题2项,国家自然科学基金项目和云南省学科带头人项目各1项,累计科研经费近100万元。并作为全国委员单位,参与由湖南省儿童医院牵头的“十二五”国家支撑计划项目《儿童应急救治相关技术的研究及推广应用》和2项全国多中心临床合作研究。参编专著2部,并正参与《云南省大百科全书》儿科部分的编撰工作。在儿科学核心期刊及SCI杂志发表论文20多篇。科室还是核心期刊《中华实用儿科临床杂志》通讯编委单位,也是昆明医科大学、大理医学院的硕士学位点之一。

科室将本着更深更精、专业专注的精神,团结创新,锐意进取,在医院党政班子的领导下,构建一个“医术高超、医德高尚、百姓信赖、服务一流”的和谐科室,为我院新时期的大发展和我省儿童的健康事业奉献我们最大的力量。

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夜里睡觉心脏不舒服是什么原因
高云
回答: 夜里睡觉心脏不舒服可能与睡眠姿势不当、胃食管反流、心律失常、心肌缺血、焦虑等因素有关。该症状可能表现为胸闷、心悸、胸痛等,需结合具体诱因和伴随症状判断。 1、睡眠姿势不当 仰卧位时膈肌上抬可能压迫心脏,左侧卧可能直接压迫心尖区,导致短暂性胸闷或呼吸不畅。建议调整睡姿为右侧卧或半卧位,使用高度适中的枕头支撑颈部。避免睡前大量饮水或进食,减少内脏器官对胸腔的挤压。 2、胃食管反流 平卧时胃酸易反流刺激食管,通过内脏神经反射引发心前区灼痛或压榨感,易与心绞痛混淆。可能与晚餐过饱、高脂饮食有关,常伴反酸、嗳气。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米,必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。 3、心律失常 夜间迷走神经兴奋可能诱发房颤、室性早搏等,表现为突发心悸、心跳漏搏感或脉搏不齐。可能与电解质紊乱、甲状腺功能异常有关。需通过动态心电图确诊,医生可能根据情况开具盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药。 4、心肌缺血 冠状动脉痉挛或狭窄导致夜间心绞痛,多出现于凌晨3-5点,表现为胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟。高血压、糖尿病患者风险较高。确诊需冠脉CTA或造影,急性发作时可舌下含服硝酸甘油片,长期治疗需阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片。 5、焦虑障碍 焦虑状态可能引发心脏神经官能症,出现心慌、出汗、濒死感等躯体化症状,但心电图检查无异常。可能与压力事件、过度换气有关。建议进行认知行为治疗,医生可能短期开具盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物缓解症状。 夜间心脏不适需记录发作时间、持续时间及诱因,避免吸烟、饮酒、咖啡因摄入。若症状反复出现或伴随晕厥、呼吸困难,应立即就诊心内科完善心电图、心肌酶等检查。日常保持规律作息,控制血压血糖,肥胖者需减重,睡眠呼吸暂停患者应进行睡眠监测。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科