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内一科与整形烧伤科联手 救治一名烧伤合并急性肾功能衰竭患者

近日,我院内一科与整形烧伤科联手成功救治一名烧伤合并急性肾功能衰竭患者。 我院内一科主任李君说,这名患者50岁左右,由120紧急送入我院。入院时全身多处可见Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,右侧手掌呈焦炭样坏死,已经有些意识不清,显得躁动不安,双脚冻伤,大便失禁。血压严重偏低,仅为 58/39mmHg。 我院内一科与整形烧伤科专家紧急会诊,诊断为:急性重度一氧化碳中毒、全身多处10%Ⅱ度至Ⅲ度烧伤、双足3%冻伤、急性肾衰竭、中毒性肌病。 “当时患者已经生命垂危,家属焦急万分”,由于患者病情复杂,牵涉多学科问题,我院立即组织了两次全院大会诊,副院长王刚、神经内科、整形烧伤科、ICU、麻醉科、药剂科等多名专家迅速到位,为患者制定了全面详细的救治方案,对并发症给予充分的估计和预防。 随后,内一科全体医护人积极抢救,内一科主任李君与整形烧伤科主任陈发国适时评估病人情况、多次根据患者病情调整治疗方案,考虑到患者已经肾衰竭,因此对病人采取肾透析治疗以维持生命。病人抢救的成功为手术赢得了机会。整形烧伤科主任陈发国亲自主刀为病人成功进行了三次手术。 救治期间,两个科的医护人员精诚合作,体现了多学科联动、协作在救治急危重症中的重要作用。 手术后,内一科医护人员精心照料患者,护士为他小心地翻身、拍背,避免了褥疮的发生。经过80天的治疗和护理,目前这名患者已基本恢复出院。

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嘴唇湿疹和唇炎的区别有哪些
聂小娟
回答: 嘴唇湿疹和唇炎是两种不同的皮肤问题,主要区别在于病因、症状和治疗方法。嘴唇湿疹通常与过敏或刺激有关,表现为干燥、脱屑和瘙痒;唇炎则多由感染或炎症引起,常见症状为红肿、疼痛和皲裂。具体差异主要有病因不同、症状表现不同、治疗方法不同、病程长短不同、好发人群不同。 1、病因不同 嘴唇湿疹的病因主要与接触过敏原或刺激物有关,如口红、牙膏中的某些成分,或频繁舔唇等物理刺激。唇炎则多由细菌、病毒感染或长期紫外线暴露导致,部分与维生素缺乏或免疫异常相关。两者在发病机制上存在本质差异,湿疹属于过敏性皮肤病,唇炎则归类于炎症性疾病。 2、症状表现不同 嘴唇湿疹典型表现为唇部皮肤干燥、脱屑,伴随明显瘙痒感,严重时可能出现细小裂口。唇炎则以唇部红肿、灼热感为主,急性期可见渗出、结痂,慢性期常见口角皲裂。湿疹皮损边界较模糊,而唇炎病变多局限在唇红缘。 3、治疗方法不同 嘴唇湿疹治疗需避免接触过敏原,可外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物,严重时口服氯雷他定片。唇炎需针对病因处理,细菌感染可用红霉素软膏,真菌感染使用酮康唑乳膏,光线性唇炎需配合防晒。两者均需配合润唇护理,但药物选择有显著区别。 4、病程长短不同 嘴唇湿疹多为慢性过程,容易反复发作,尤其在季节交替时加重。唇炎根据类型差异较大,接触性唇炎去除诱因后较快恢复,而剥脱性唇炎可能持续数周至数月。湿疹的病程通常比普通唇炎更长,且更易转为慢性。 5、好发人群不同 嘴唇湿疹常见于过敏体质人群,特别是青少年和女性。唇炎在各类人群均可发生,但光线性唇炎多见于户外工作者,口角炎好发于儿童和老年人。湿疹患者往往伴有其他过敏性疾病史,而唇炎患者可能缺乏这类特征。 日常护理中应避免舔唇、咬唇等不良习惯,选择无刺激的润唇产品。饮食注意补充B族维生素和锌元素,减少辛辣食物摄入。若症状持续不缓解或加重,建议及时到皮肤科就诊,通过斑贴试验、微生物检查等明确诊断。冬季注意唇部保暖防晒,室内使用加湿器保持空气湿度,有助于预防两种疾病的发生和复发。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科