海口市人民医院

放射治疗科 (共5位医生)

科室简介
海口市人民医院放射治疗科在海南省首家引进具有国际先进水平的美国Varian Clinac 1800直线加速器及美国国立癌症研究所研制的star 2000立体定向放射治疗系统(俗称X刀),已治疗300多例肿瘤患者,疗效满意,给肿瘤患者带来福音。
  美国Varian Clinac 1800直线加速器由世界著名的美国瓦里安公司生产,能产生6兆(600万)伏和18兆(1800万)伏两种能量的高能X线,以及5档高能电子线。高能X线穿透能力强,能治疗较深部位的肿瘤,而电子线能控制放射线到达的深度。充分利用两种射线的特性,能够对人体各部位不同深度的肿瘤进行有效的治疗,并能最大限度地保护正常组织,使之免受射线的伤害。它是目前国内极具先进性的医用直线加速器。
  本中心配备了具有世界先进水平的立体定向放射治疗系统,该系统由美国国立癌症研究所和中国科学院联合研制成功,并不断作技术升级。与国内多数“γ”(伽玛)刀只能治疗头部肿瘤不同的是,“X”刀无创伤、无痛苦、不麻醉,能治疗的肿瘤更大,不论部位、深浅、良恶性,均能使之得到有效的治疗,并利用高科技热记忆材料定位,使治疗能分次进行,从而能最大限度地保护正常组织,避免一次性摧毁式治疗对正常组织的伤害,提高治疗后的生活质量。利用多叶光栅能实现适形放疗,即射线在不同角度照射的范围与该方向肿瘤形状一致,故而射线高剂量分布区域与肿瘤形状一致,极大降低了肿瘤周围组织受到的影响。star立体定向放射治疗系统及临床应用是国家863计划重点项目课题,作为课题组成员之一,本中心将竭力为患者提供优质的服务、更有效的治疗。
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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科