海口市人民医院

内分泌科 (共5位医生)

科室简介
海口市人民医院内分泌科是一个快速发展的重点科室,自2005年独立建科以来,业务发展迅速,医护人员队伍不断加强,建成以留日医学博士闻智鸣为学科带头人的合理人才梯队,2008年成为中南大学硕士研究生点并每年招收全国计划硕士研究生(海南省医学内分泌学唯一硕士研究生招生点);现有主任医师2人,副主任医师1人,主治医师1人,住院医师5人,其中博士1人,硕士3人,在读硕士研究生1人;配有床边监护仪3台,MimMed 508 胰岛素泵,体表温度仪,Biostem深感觉测定仪,ABI检查专用血管多普勒,医用红外测定仪等先进的仪器设备;开放床位40张,床位使用率达120%;在医院中心实验室和海口市重点实验室支持下开展内分泌系统疾病的临床、科研、教学工作。2000年起在省内率先成立了糖尿病教室,由科内的高级职称医师轮流授课(每月最后一个周五下午),定时与糖尿病患者进行糖尿病相关知识的沟通。2007年起开展省科研基金项目的2型糖尿病患者踝臂指数和颈动脉中膜厚度相关性的研究,省卫生厅科研项目的自体外周血干细胞移植等多种治疗手段综合治疗糖尿病足,市科技局扶持的中药汤剂直肠透析治疗糖尿病肾病(血肌酐300mmol/L以下)研究;开展糖尿病合并高血压的机理研究,胰岛素泵治疗糖尿病的研究,免疫平衡法治疗甲状腺功能亢进症,将开展自体干细胞移植治疗糖尿病临床和基础研究等,2008年起举办省医学会关于糖尿病继续教育项目,2010年举办国家级糖尿病继续教育项目。
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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科