东莞石龙博爱医院

心血管内科 (共7位医生)

科室简介
石龙博爱医院心血管内科主要开展心血管内科常见疾病的诊治,对冠心病(心肌梗死、心绞痛)、高血压病、心肌病、高脂血症、心瓣膜疾病、先天性心脏病、心力衰竭、心律失常等有较高的诊疗水平,学术论点先进前沿,长期与广州各大医院心血管内科紧密联系,能开展心血管疾病的各种诊治手段。
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股骨假体周围骨折的治疗---东莞市第八人民医院成功施行左侧人工股骨柄翻修术+股骨 骨折切复钢缆环扎固定术

患者胡某,女性,84岁,东莞市石龙镇人。2个月前因"左股骨颈骨折"在东莞市第八人民医院创伤骨科分院成功进行了左侧人工股骨头置换术,术后切口愈合好,功能恢复理想,治愈出院。近日,患者在家不慎摔倒,以左髋部先着地,即感左髋畸形、疼痛、活动受限、不能站行,急诊送来东莞市第八人民医院创伤骨科分院骨关节科就诊,X光示:左人工股骨头置换术后股骨假体周围骨折。入院诊断:股骨假体周围骨折。入院后经过详尽的检查,发现患者股骨假体柄周围见明显透亮线,说明假体柄松动,属于不稳定型骨折,有明确的手术指征。经过缜密的术前规划,近日在硬外麻下进行左侧人工股骨柄翻修术+股骨骨折切复钢缆环扎固定术。手术顺利完成,术后予预防感染、抗凝、功能锻炼、生命支持等综合治疗后,切口甲级愈合,术后2周患者恢复活动能力,可在助步器保护下行走。 人工股骨头置换术后假体周围骨折是临床上少见的一种疾病,但随着近年来老年人人工髋关节置换手术的增加,且大部分老年人均有不同程度的骨质疏松,假体周围骨折的发生率与日俱增。股骨假体周围骨折是关节外科、创伤骨科交叉的病种,其病情复杂,对专业技术要求高,是关节外科与创伤骨科里高水平的手术之一。其不仅需要关节外科专业知识,还要兼具雄厚的创伤骨科基础,因此,此类病例是骨科医师很棘手的难题。目前,对股骨假体周围骨折,国际通用的分型是Vancouver分型,分为A、B、C三型。胡某即属于 Vancouver B2型,意味着:股骨假体柄松动,股骨近端粉碎性骨折。同时具备假体不稳定及骨折端的不稳定。因此,必须更换一个加长型假体+钢缆环扎固定股骨骨折的内固定方案来处理,才能同时取得假体和骨折的双重稳定性。该患者手术十分成功,术后患者恢复迅速,明显矫正了髋关节的畸形,改善髋关节的功能,提高患者的生活质量。 (通讯员:蒙剑德) 

专家科普

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医生答疑

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咽喉炎滤泡增生吃什么药管用
李延忠
回答: 咽喉炎滤泡增生可遵医嘱使用西地碘含片、复方硼砂含漱液、阿莫西林克拉维酸钾片、地塞米松磷酸钠注射液、银黄含片等药物。咽喉炎滤泡增生可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应、胃酸反流、用声过度等因素有关,通常表现为咽部异物感、咽痛、干咳等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。 1、西地碘含片 西地碘含片适用于慢性咽喉炎伴滤泡增生,其活性成分碘分子可抑制细菌繁殖并减轻局部炎症反应。该药能缓解咽部灼热感和肿胀,但对碘过敏者禁用。用药期间可能出现短暂唾液分泌增多,需避免与含汞药物同用。 2、复方硼砂含漱液 复方硼砂含漱液通过硼砂和甘油成分发挥收敛消炎作用,适合滤泡增生引起的咽部充血。使用时需稀释后含漱,可减少咽后壁淋巴滤泡的机械刺激。儿童及肾功能不全者慎用,误吞可能导致消化道不适。 3、阿莫西林克拉维酸钾片 阿莫西林克拉维酸钾片针对细菌感染诱发的急性咽喉炎滤泡增生,其复合成分能增强抗菌谱。用药前需确认无青霉素过敏史,常见不良反应包括腹泻和皮疹。建议完成全程治疗以防耐药性产生。 4、地塞米松磷酸钠注射液 地塞米松磷酸钠注射液用于重度咽喉水肿伴滤泡增生,通过静脉给药快速缓解气道阻塞。该药属糖皮质激素,短期使用可抑制过度免疫反应,但需监测血糖和血压变化。糖尿病患者使用需调整降糖方案。 5、银黄含片 银黄含片含金银花提取物和黄芩苷,适用于风热型咽喉炎滤泡增生。中药成分具有抗病毒和清热功效,能减轻咽部淋巴组织增生。服药期间忌食辛辣,体质虚寒者可能出现轻度腹泻。 咽喉炎滤泡增生患者日常应保持室内湿度,避免接触烟酒及粉尘刺激。饮食选择温凉流质食物,减少辛辣油炸食品摄入。用声过度者需进行发声训练,胃酸反流患者睡眠时可抬高床头。若症状持续超过两周或出现呼吸困难,应立即复诊评估是否需要调整治疗方案。 李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科