东莞市妇幼保健院

儿科 (共12位医生)

科室简介

东莞市妇幼保健院儿科是东莞市唯一一家妇女儿童专科医院,小儿科是重点发展的科室之一,随着东莞日新月异的发展,经过多年的建设,儿科已发展成为具有新生儿重症监护室(NICU),儿科重症监护室(PICU),及呼吸、神经、消化等较完整的专业体系。并且已派出专业人才进修血液专科。

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生殖中心新开展精液生化项目

日前,我院生殖中心男科实验开展了新项目——精液生化检测。新项目对于帮助男科医生判断病人身体雄激素分泌状态以及附属性腺的分泌功能和指导不育症的治疗具有重要的意义。 精液生化是指对精液成分精浆进行生物化学检测。精液可以分为两个部分,其一为占5%的有形成分——精子,另一部分为占95%的无形成份称为精浆,其中占60%的为精囊腺液,占30%的为前列腺液,余下的5%为尿道球腺和尿道腺液。精浆主要由附属性腺(前列腺、精囊腺、尿道球腺)和附睾的分泌物组成,因此精浆生化检查对评估附属性腺的功能以及研究附属性腺对男性生育的影响有重要意义,精浆的生化分析可帮助判断附属性腺的分泌功能和输精管道可能隔阻的部位。我院新开展检查精浆生化项目包括精浆锌、精浆果糖、精浆中性a-葡糖甘酶,其分别代表前列腺、精囊腺、附睾等腺体的分泌功能。 精浆锌定量检测 精液中锌主要来自前列腺,其含量比血锌高100倍以上,同时精液中一定浓度的锌是维持精子活力的重要因素,精子活力良好者与低下者相比,精浆锌有显著差异。主要用于①评价前列腺分泌功能,精浆锌含量减低,见于患有前列腺炎等影响前列腺分泌功能患者。②辅助诊断无精子症和死精子症患者的病因。精浆锌含量明显增高见于阻塞性无精子症患者和死精子症患者。 精浆果糖测定 精浆果糖是由精囊腺分泌的,受血中睾酮水平的影响,因此精浆果糖能反映精囊腺分泌功能和睾丸间质分泌睾酮的功能。主要用于①评价精囊腺的功能,精囊腺炎症时,果糖含量下降;如果糖为零,应考虑精囊腺缺如。②鉴别无精子症的病因,因为果糖分子量小,尽管输精管阻塞,但小分子果糖仍可通过,因此可用于鉴别单纯性输精管阻塞所致的无精症(果糖含量正常)和输精管、精囊发育不良引起的无精症。③间接反映睾丸间质细胞分泌睾酮的功能。④作为提示糖尿病的指标,如精浆中果糖含量明显高于正常,则应注意排除患者有无糖尿病。 精浆?-糖苷酶测定精浆α-葡糖苷酶活性在一定程度上可反映附睾的功能状态。主要用于①不孕症的查因,对某些与附睾有关的不育症,如阻塞性无精子症,α-葡糖苷酶活性下降,具有肯定性诊断价值;②无精症的鉴别诊断,对鉴别输精管阻塞病变所致与睾丸生精障碍所致的无精子症具有一定意义。 (生殖中心 谢润桂) 

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科