惠州中心人民医院

肝胆外科 (共9位医生)

科室简介
惠州市中心人民医院肝胆外科拥有床位50多张,科主任:罗云藩。副主任:廖锦岐。肝胆外科自1995年从普外科分科组建,经过15年的专业建设,已成为惠州地区仍至东江流域技术最雄厚,设备最完善的现代化肝胆外科专业科室。
  肝胆外科科室人员和设备:科室共有医护人员32人,其中主任医师5人,医学院兼职教授4人,硕士生导师一人,副主任护士2人,副主任医师2人,硕士研究生9人,拥有腹腔镜2台,电子十二指肠镜2台,电子胆道镜一台,纤维胆道镜一台,胆道液电碎石机一台,超声手术刀一台,胆道扩张器等目前国际最先进的肝胆道手术及微创治疗器械。
  肝胆外科住院收治胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石、肝胆胰等良恶性肿瘤(包括肝癌、胆管癌、胰腺癌)、肝硬化门脉高压、脾脏疾病,兼治普外科其他疾病(胃肠、乳腺、甲状腺、腹部肿瘤)。
  肝胆外科经过10多年的人才建设,使治疗技术能紧跟国内外先进行列,特别在微创技术方面:1、在腹腔镜方面,我科从1995年起开展腹腔镜技术,到目前腹腔镜手术达数千例,开展范围有:腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下胆总管切开取石术、腹腔镜下肝内胆管切开取石术、腹腔镜下肝囊肿开窗术、腹腔镜下腹腔探查活检术,近期已开展了腹腔镜下脾切除术,单孔腹腔镜胆囊切除术。2、十二指肠内镜技术(ERCP)方面,从2003年在本地区外科领域首先开展十二指肠镜治疗技术,目前每年接受十二指肠镜技术治疗患者达150人次多,治疗疾病主要有经十二指肠镜乳头切开取胆总管结石、镜下乳头切开治疗狭窄性胆总管下段乳头炎、十二指肠镜下胆管肿瘤、胰头癌内支架放置(包括放置塑料内支架、金属内支架)、十二指肠镜下胆漏、胰漏治疗。使这些患者大部分获得不用开刀的内镜外科微创治疗。
  肝胆外科10多年前从北京大学第一医院学习引进胆道镜技术,胆道镜技术已相当成熟。通过胆道镜术中术后治疗胆道结石,加上有先进的胆道液电碎石器及胆道扩张器,使昔日难治的肝内胆道结石得到了根本的改观,肝内胆道结石取净率目前达到90%-95%。近年来,还开展了胆道镜下胆囊结石、胆囊息肉的保胆取石术、保胆取息肉术。总之,目前我科已拥有利用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜治疗肝胆道疾病的国内外最先进的治疗模式。
  肝胆外科肝癌治疗:多年来,一直顺利开展肝癌的手术治疗(包括巨块型肝癌左右半肝切除、肝癌中肝切除、第二肝门肝癌切除),并依据病人个性化积极开展切除术后综合治疗(生物、免疫、局部灌注化疗)有效提高病人的生存率和生存质量,使不少病人得到根治。对部分无法根治性切除的患者实施的介入治疗取得了良好的效果。胆管癌、胰腺癌的手术切除治疗和介入治疗均达到省内先进水平。
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医院动态

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我院开展送医送药送健康扶贫义诊活动

为推进我院“双到”扶贫开发工作,发挥医疗服务资源优势,更好地弘扬志愿服务精神,2014年9月5日,由医院党委书记、院长陈子林,副院长邓钢华带队,组建医疗队到对口帮扶点龙门县龙田镇石龙头村开展送医送药送健康扶贫义诊活动。 本次医疗队共有34人,均为主动报名参加的志愿人员。包括内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉科等高年资主治医师以上医护人员,其中有市名医2人、主任医师5人、副主任医师4人。活动现场除为当地村民开展健康教育知识宣传、义诊咨询,为60岁以上老人进行血常规、尿常规、血糖、肝肾功能、肿瘤三项、胸透、心电图等体检外,还为60岁以上适宜手术治疗的白内障患者择期来院进行白内障摘除手术进行了前期准备。 此次活动共开展免费体检150人,义诊180人,白内障筛查120人,拟行白内障摘除术33人,免费发放药品8000余元,健教资料180份。同时我院拟定于9月10日、12日、14日份三批次为33位白内障患者进行白内障摘除术治疗。(党办供稿)

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医生答疑

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肾炎导致高血压怎么办
高云
回答: 肾炎导致高血压可通过控制钠盐摄入、调整蛋白质摄入、遵医嘱使用降压药物、定期监测血压、必要时进行肾脏替代治疗等方式干预。肾炎合并高血压通常与肾小球滤过率下降、水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。 1、控制钠盐摄入 每日食盐量限制在3-5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠离子潴留会加重水钠潴留和血管壁压力,建议烹饪时使用限盐勺,优先选择新鲜蔬菜水果。长期严格控盐有助于降低血压5-10毫米汞柱。 2、调整蛋白质摄入 选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等,每日摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。过量蛋白质会增加肾脏代谢负担,而适量优质蛋白可维持营养平衡。合并肾功能不全时需采用低蛋白饮食联合α-酮酸制剂。 3、降压药物治疗 血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可降低肾小球内压,钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片能改善肾血流,利尿剂如呋塞米片可缓解水钠潴留。需根据24小时尿蛋白定量和肾小球滤过率调整用药方案。 4、血压监测管理 每日早晚测量血压并记录,动态血压监测应控制在130/80毫米汞柱以下。居家使用经过验证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟。血压波动超过20毫米汞柱需及时复诊调整用药。 5、肾脏替代治疗 对于肾小球滤过率低于15毫升/分钟的患者,需评估血液透析或腹膜透析指征。透析可清除体内多余水分和毒素,改善容量负荷型高血压。肾移植是终末期肾病合并顽固性高血压的根治性方案。 肾炎患者应保持每日尿量1500-2000毫升,避免剧烈运动和重体力劳动。每周进行3-5次30分钟的有氧运动如步行、游泳,控制体重指数在18.5-24。定期复查尿常规、肾功能和电解质,每3个月评估一次眼底血管病变情况。出现头痛、视物模糊等高血压急症症状时需立即急诊处理。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科