首都儿科研究所附属儿童医院

重症医学科 (共7位医生)

科室简介

首都儿科研究所急救专业从上世纪80年代初开始使用呼吸机救治危重患儿,处于国内领先水平。1986年成立ICU,为国内建立较早的儿科ICU,2000年成立急诊科,专业设置包括NICU、PICU、急诊室、血气实验室。20多年来在儿科危重症领域进行了深入的基础和临床研究,先后承担20余项各类科研项目,发表论文200余篇,多项科研成果获奖。董声焕研究员等开展的“小儿呼吸衰竭的研究”获国家科技进步三等奖等系列奖项(1987)。宋国维研究员、任晓旭主任及急诊科作为主要参与者的我国“小儿危重病例评分的建立、发展和完善”项目获中华医学科技奖三等奖(2005)。

经过几代人的不懈努力,急救科取得了巨大的发展和进步,重症监护床位从5~6张发展到近20张,机械通气治疗从20~30例/年发展到400余例/ 年,从单纯的ICU发展成为院前急救、院内急诊、ICU重症监护一体化,符合现代急救模式的急诊科。常规重症监护治疗工作量逐年大幅攀升,院前危重转运、高频通气、无创机械通气,经末梢置中心静脉导管、床旁血流动力学监测、床旁脑电监测等一系列重症监护治疗技术应用越来越成熟,还将开展床旁连续血液净化等一系列新技术。科内人才济济,梯队合理,可培养本专业硕士、博士,多项课题在研,临床技术水平先进,临床与实验室紧密结合的研究模式成为突出特点,部分研究及应用技术达国内领先水平。

近年来,手足口病危重症和甲型H1NI流感危重症,使小儿重症监护专业面临新的挑战,儿研所的急救专业团队出色完成上述危重救治工作。特别是我们对甲型H1NI流感危重症救治经验总结为政府决策提供了宝贵资料和技术数据;救治经验总结在全国危重症学术研讨会上作了大会发言,引起强烈反响。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科