南京鼓楼医院

神经内科 (共13位医生)

科室简介

神经内科, 为江苏省和南京临床重点专科,江苏省唯一的脑血管病诊疗中心,江苏省“创新团队”,国家药物临床试验机构,国家卫生部住院医师规范化培训基地,国家临床重点专科临床护理专业,国家级继续教育基地,卫生部脑卒中筛查与防治基地。南京大学、南京医科大学、南京中医药大学、东南大学硕士和博士生培养基地,博士后流动工作站。与欧美8所大学 建立了长期国际合作。

现床位124张,内设神经重症(NICU 12张床位)、脑血管病、神经变性、神经肌肉、神经免疫、癫痫等8个亚专科。医生博士学位占60%。年住院病人3000人次,年门急诊量15万人次。病人覆盖全国各地。主持国家基金委重点、面上项目以及青年基金17项,部省级项目26项。主持和承担“973”、“863”、“十二五”重大项目13项。主编论著4部,发表SCI论文60余篇,专利5项,省部级科技奖5项。

特色医疗

1、诊断特色:有一支神经科诊断技术团队,神经电生理(视频脑电6台、睡眠脑电1台、动态脑电3台、4、8通道肌电图3台)、神经影像(3.0T MRI、PET/CT)、神经免疫、神经病理、基因诊断(测序仪),及时、准确服务于临床诊断和鉴别诊断,尤其疑难杂症。如线粒体脑病、脑囊虫病、帕金森、各种痴呆的早期诊断等。

2、治疗特色:

神经亚专科:神经重症、脑血管病、神经变性、神经肌肉、神经免疫、癫痫等8个亚专科,各专科具有团队以及诊疗特色;

神经重症:12张神经重症床位,配有脑功能监护,对危重症抢救同时,进行脑损伤评估以及脑死亡鉴定。

脑血管病:有神经内外科、急诊科、影像科和康复科联合组建了脑血管病诊疗中心,建立了脑血管病院内急救体系、临床路径和卒中单元,常规进行脑梗死的动静脉溶栓、动脉内取栓、支架置入等血管内治疗术。多模式CT指导下扩大时间窗静脉溶栓。动态血管内微栓子监测。基因指导下抗血小板及脑保护等个体化治疗。

多发性硬化和视神经脊髓炎:常规治疗无效的、难治性的患者采用干细胞移植治疗,取得一定疗效。

癫痫、帕金森氏病和痴呆等:药物基因组学、功能影像以及药物溶度指导下个体化治疗具有特色。

3、护理特色:神经内科拥有一支经验丰富的护理队伍,为国家临床重点。实行无陪护理、专科护理和专人护理。对于危重病人病情观察及护理、尤其是危重病人的气道管理(包括人工气道和非人工气道)、褥疮预防及治疗有独到之处。

4、教学、科研特色:1)四所大学教学、硕博研究生、住院医师规范化培训、进修生培养;2)负责国家级重点、重大和一般项目、省部级项目44项;3)具有年轻的科研团队;4)具备全面的技术和相关的仪器设备;5)与国内外专家长期合作;6)有组织多中心临床研究的经验和能力;7)有基础研究、转化医学研究和临床研究;8)具有较强的研发能力,已研发疾病的预警、预后和治疗的分子靶点和技术,并临床转化。获专利12项。SCI论文152篇,国家和部省级科技奖6项;9)已建立卒中、AD、癫痫、PD等患者注册登记和血、脑脊液标本库、影像资料库5000例。

5、国际合作特色:长期与欧美8所大学合作,相互交流。5年内年轻医师和博士去合作单位留学15人。每年合作单位来我科交流。如美国南卡大学RJ. Adams、合作溶栓和介入的个体化治疗;Pittsburgh大学合作痴呆早期诊断;Mayo clinic的Clifford R. Jack教授合作AD影像诊断;South Florida大学的C. Borlongan合作干细胞移植临床应用等等。

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鼓楼医院心脏科医师获杰出青年研究者奖

2014年欧洲心脏病学会(ESC)年会于8月30日在西班牙巴塞罗那盛大开幕。ESC大会是世界三大心脏病年会之一,也是欧洲最大的医学学术会议。每年有超过30000名来自世界各地的心血管专业人员和研究者参加该心血管领域的顶级学术会议。 今年南京鼓楼医院心脏科徐标教授带领两位青年医师在ESC会议上作了两项大会发言,提交壁报一份,并获得一项杰出青年研究者奖,受到国内外同行的关注和称赞。 30岁的谢峻博士在ESC年会上报告了课题“Shedding of syndecan 4 impairs EC migration and angiogenesis in DM”。该课题首次发现在糖尿病病理状态下,内皮细胞表面糖蛋白受体syndecan 4缺失是导致糖尿病时内皮细胞迁移障碍和血管新生受损的重要机制。该研究结果深化了对糖尿病血管新生障碍机制的认识,为解决血管新生障碍这一困扰临床多年的难题提供了全新的视角。研究成果获得与会专家的广泛肯定并获得杰出青年研究者奖。 李巧玲博士在大会上口头报告了其课题“Over-expression of Mir-99a attenuates heart remodeling and improves cardiac performance after myocardial infarction”。探讨了通过高表达Mir-99a治疗急性心肌梗死的有效性及其相关机制,对治疗急性心肌梗死后心室重构提出了新的治疗方案。心脏科白剑博士以壁报交流的形式报道了其课题“ILK regulates proliferation in cardiomyocytes”,探讨了ILK及其下游通路在心肌细胞增殖中的作用。 鼓楼医院心脏科主任徐标教授带领的团队在心肌修复、心脏重构、血管内皮功能的研究达到国际先进水平,先后主持国家自然科学基金项目研究5项,省级科研项目20余项,发表SCI论文 50余篇,其中有两篇发表在《Circulation》杂志上,影响因子达14.496。曾获江苏省卫生厅医学领军人才和领军团队、江苏医学奖一等奖、江苏省科技进步奖三等奖、南京市科技进步奖二等奖等。         心脏科 王涟 谢峻

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排卵期同房后小腹发胀怎么回事
冷启刚
回答: 排卵期同房后小腹发胀可能与生理性排卵反应、盆腔充血、泌尿系统感染、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关,可通过观察休息、抗感染治疗、药物干预等方式缓解。若症状持续或加重,建议及时就医。 1. 生理性排卵反应 排卵过程中卵泡破裂释放卵子可能刺激腹膜,导致短暂性小腹坠胀感。部分女性对前列腺素敏感性增高,可能引发子宫收缩性疼痛。这种情况通常伴随透明拉丝状白带增多,体温轻微升高,症状多在1-2天内自行缓解。建议避免剧烈运动,使用热水袋热敷下腹部帮助缓解不适。 2. 盆腔充血 同房时盆腔器官血流加速可能加重排卵期原有的充血状态。表现为下腹双侧对称性胀痛,可能放射至腰骶部,体位改变时症状明显。这与激素水平变化导致的血管扩张有关,通常无须特殊处理。保持半卧位休息可减轻症状,避免频繁按压腹部。 3. 泌尿系统感染 同房后细菌逆行感染可能引发膀胱炎或尿道炎,出现下腹坠胀伴尿频尿急。常见病原体包括大肠埃希菌、葡萄球菌等。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。治疗期间需多饮水,每日保持1500-2000毫升饮水量。 4. 子宫内膜异位症 异位内膜组织在卵巢或直肠子宫陷凹处种植时,排卵期激素波动可能加重病灶充血。典型表现为进行性加重的深部性交痛,可能伴随排便疼痛。确诊需依靠腹腔镜检查,药物治疗可选择地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、散结镇痛胶囊等。建议记录疼痛周期与月经关系供医生参考。 5. 盆腔炎性疾病 淋病奈瑟菌或衣原体感染可能引发输卵管炎,表现为同房后持续下腹痛伴异常阴道分泌物。急性期可能出现发热,妇科检查可见宫颈举痛。需规范使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片治疗,慢性期可配合康妇炎胶囊改善盆腔微循环。治疗期间应禁止同房,性伴侣需同步检查。 日常应注意观察症状变化,记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。饮食避免辛辣刺激食物,可适量增加南瓜、山药等富含维生素B族的食物。若胀痛持续超过3天或出现发热、异常出血等情况,建议尽早就诊妇科进行超声检查与分泌物检测。规律作息与适度运动有助于维持内分泌平衡,减少排卵期不适发生概率。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科