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鼓楼医院心脏科医师获杰出青年研究者奖

2014年欧洲心脏病学会(ESC)年会于8月30日在西班牙巴塞罗那盛大开幕。ESC大会是世界三大心脏病年会之一,也是欧洲最大的医学学术会议。每年有超过30000名来自世界各地的心血管专业人员和研究者参加该心血管领域的顶级学术会议。 今年南京鼓楼医院心脏科徐标教授带领两位青年医师在ESC会议上作了两项大会发言,提交壁报一份,并获得一项杰出青年研究者奖,受到国内外同行的关注和称赞。 30岁的谢峻博士在ESC年会上报告了课题“Shedding of syndecan 4 impairs EC migration and angiogenesis in DM”。该课题首次发现在糖尿病病理状态下,内皮细胞表面糖蛋白受体syndecan 4缺失是导致糖尿病时内皮细胞迁移障碍和血管新生受损的重要机制。该研究结果深化了对糖尿病血管新生障碍机制的认识,为解决血管新生障碍这一困扰临床多年的难题提供了全新的视角。研究成果获得与会专家的广泛肯定并获得杰出青年研究者奖。 李巧玲博士在大会上口头报告了其课题“Over-expression of Mir-99a attenuates heart remodeling and improves cardiac performance after myocardial infarction”。探讨了通过高表达Mir-99a治疗急性心肌梗死的有效性及其相关机制,对治疗急性心肌梗死后心室重构提出了新的治疗方案。心脏科白剑博士以壁报交流的形式报道了其课题“ILK regulates proliferation in cardiomyocytes”,探讨了ILK及其下游通路在心肌细胞增殖中的作用。 鼓楼医院心脏科主任徐标教授带领的团队在心肌修复、心脏重构、血管内皮功能的研究达到国际先进水平,先后主持国家自然科学基金项目研究5项,省级科研项目20余项,发表SCI论文 50余篇,其中有两篇发表在《Circulation》杂志上,影响因子达14.496。曾获江苏省卫生厅医学领军人才和领军团队、江苏医学奖一等奖、江苏省科技进步奖三等奖、南京市科技进步奖二等奖等。         心脏科 王涟 谢峻

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科