南京鼓楼医院

医学影像科 (共2位医生)

科室简介

鼓楼医院医学影像科是南京市医学影像的重点学科,是南京大学、南京医科大学和东南大学医学影像专业硕士学位授予单位,是荷兰Philips公司MR医师和技师全国培训基地。目前拥有近2亿元的医疗设备、使用建筑面积八千多平方米,是目前华东地区规模最大的影像中心之一。科室设有门诊放射、急诊放射、病房放射、北院放射、CT室、MR室及DSA室七个部门。现有医务人员94人:其中搏士生导师1名,硕士生导师4名,具有博士学位5人,在读博士4人,硕士学位12人,在读硕士9人。其中主任医师4名,主任技师1名。副主任医师10名,副主任技师4名,主治医师15人,主管技师15人,主管护士8人。拥有2名省医学重点人才,4名南京市重点人才。科室拥有中共党员38人,医疗技术骨干的岗位主要由党员担任。

医疗设备 医学影像科拥有大型设备 GE公司多排螺旋CT机4台:其中GE宝石能谱CT(64排) 1台、 Lightspeed 128层螺旋VCT机1台、 16排CT机2台。Philips公司磁共振3台:其中3.0T(TX)1台;1.5T(Nova Dual)2台。3.0T(TX)MRI是中国首次引进的双射频源磁共振,配有全身多通道线圈。数字成像大型血管造影机(DSA)3台。数字化遥控胃肠机2台。数字化摄影DR、CR设备12台,5台移动式低射线量的DR装备床边摄片。数字化乳腺钼靶摄影X线机2台。

医疗科研 医学影像科始终坚持医疗质量最优、技术水平先进、管理方法科学的发展方向,向省级和国家重点专科奋进。近3年在国家核心及省级杂志共发表论文百余篇,发表SCI收录论文12篇,编撰专著2部。获得3项国家自然科学基金资助(2013年度);获省市各级科研课题共计16项,获省新技术引进奖3项;获市科技进步奖1项;市新技术引进奖2项;申请国家专利6项。每年接诊患者近30万人次,诊断准确率达85%以上,患者满意度超过93%。科室担任南京大学医学院、南京医科大学、南京中医药大学和南京药科大学的教学工作,同时还担任东南大学、徐州医学院、山东泰山医学院、河北邯郸医学院和南京金陵学院学员的带教、实习任务。培养南京大学医学院、南京医科大学和东南大学硕士研究生。接受进修医生108名,举办省市及国家级培训班6次。

学科特色

1. 宝石能谱CT,为该机型中国首次引进。拥有图像分辨率最高的成像技术和仅为常规剂量60%的超低辐射量,将CT成像技术带入了全高清时代,为临床影像诊断带来重大变革,同时又极大地降低了患者所接受的辐射剂量。宝石能谱CT通过革命性的创新设计,首次实现能谱物质分离技术。宝石CT能根据检查组织中所含的成分,获得如水基图、钙基图,或碘基图,从而确定钙、碘在组织中的含量,得到组织的代谢信息。另外,含碘药物的注射是增强组织的密度,以引起同密度组织产生差异,水基图技术的应用可以还原含碘图像,达到无碘对比剂增强的效果。

宝石能谱CT可行高清晰心脏造影和冠脉高清成像。能谱CT是精确评价冠脉支架置入后支架腔内通畅状况的影像学检查设备,使冠状动脉的钙化、支架的伪影影响,以及支架置入后疗效评价问题得到彻底解决,提高了诊断成功率,同时可有效抑制动脉粥样硬化钙化斑块的伪影,对于管腔的狭窄程度提供准确的评估,通过能谱分析可以准确地鉴别斑块的性质。目前开展的研究:心脏、冠脉的CT检查 、脑中风的CT灌注、各种肿瘤的灌注、肺弥漫性病变HRCT、肺部小结节灌注研究、肾功能评价、肾移植的血管及尿路评价等临床综合性检查中都可达到国内领先、省内一流的水平。

2. 3.0T(TX)MRI是中国第一台双射频源磁共振,具有多种先进的功能分析软件,如弥散、灌注、波谱、脑功能成像、水成像、三维成像等。3.0T MRI不仅具有显示精细解剖结构的能力,而且可以检测组织微观分子水平信息及组织代谢能力。功能磁共振包括DWI(弥散)、DTI(弥散张量)、DBS(全身类PET)、1HMRS(波谱)、PWI(灌注)、SWI(磁敏感)及fMRI(脑功能成像)、水成像、三维成像等先进的检查方法,具有活体无创、简便、易行、早期诊断敏感性和特异性较高等特点,具有非常大的临床实用及科研价值。

目前开展基于体素内不相干运动(IVIM)的多b值扩散加权成像在膀胱癌、肝癌、胃癌术前评估中的应用、磁共振波谱定量测定脂肪肝含量、头颅小血管的MR成像、平衡抑脂技术在急性阑尾炎中研究、全身大范围弥散背景抑制技术开发(类PET技术)、功能磁共振在轻度认知功能障碍及老年性痴呆症早期诊断中的研究、功能磁共振在癫痫患者中的研究、脑肿瘤多模态功能成像、胎儿头颅发育的MR成像、磁共振腔内线圈MRS (1H波谱)在前列腺癌中应用、磁共振造影剂增强显像诊断冠心病存活心肌的研究、乳腺肿瘤MR SENSE- T2*灌注成像的诊断价值、磁共振K空间肿瘤矩特征定量分析与应用研究等均达到国内先进水平。我科担任Philips MR全国培训基地多年,为全国各大医院培训磁共振专业医师及技师100余人次。

3. 普通放射科 目前数字化立位全脊柱摄影、负重位全下肢摄影等检查技术在国内处于领先水平。脊柱畸形矫正的重要性,在于脊柱的结构与人体重心力的平衡同时重建:在传统的脊柱、下肢及骨盆等骨骼影像上,只能反映局部解剖的结构,不能显示力的作用。在重塑扭曲脊柱的形态时,必须拍摄站立位脊柱或下肢的全长片,表明负重骨骼支撑人体的重量,并保持平稳的对称性,从而评估矫形的成功率。尽管骨科治疗拥有几千年的历史,但用外科手术矫正畸形脊柱,还要使人体内隐形的重力达到平衡,这是近年来才发展的一门新技术。放射科开展的站立位全长片的检查方法,成功的展示了人体的平衡功能特征,新颖的技术得以有5篇论著发表在中华放射学杂志,曾获得江苏省新技术引进奖、南京市科技成果奖等荣誉。

4. DSA室 目前肾上腺静脉采血测定生化指标是介入(DSA)检查的一项新技术,经股静脉穿刺选择性插管至两侧肾上腺静脉,采集由肾上腺释放的,含醛固酮等激素的血液,与下腔静脉的或双肾上腺自身的血液比对。这种在进入大循环之前采集的血液样本,测定的结果具有更高的灵敏度和特异度,是目前对原发性醛固酮增多症诊断的金标准。原发性醛固酮增多症是难治性高血压的主要病因,由于具有隐蔽性难于确诊。以往,肾上腺静脉超细的管径,导致插管技术难度加大而影响在临床的应用。目前DSA室常规开展各类肿瘤的介入性化疗,以及全身各器官的血管病变超选择性插管手术。DSA法测定肾上腺生化指标的应用,表明介入技术水平在鼓楼医院进入到新的高度。

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鼓楼医院心脏科医师获杰出青年研究者奖

2014年欧洲心脏病学会(ESC)年会于8月30日在西班牙巴塞罗那盛大开幕。ESC大会是世界三大心脏病年会之一,也是欧洲最大的医学学术会议。每年有超过30000名来自世界各地的心血管专业人员和研究者参加该心血管领域的顶级学术会议。 今年南京鼓楼医院心脏科徐标教授带领两位青年医师在ESC会议上作了两项大会发言,提交壁报一份,并获得一项杰出青年研究者奖,受到国内外同行的关注和称赞。 30岁的谢峻博士在ESC年会上报告了课题“Shedding of syndecan 4 impairs EC migration and angiogenesis in DM”。该课题首次发现在糖尿病病理状态下,内皮细胞表面糖蛋白受体syndecan 4缺失是导致糖尿病时内皮细胞迁移障碍和血管新生受损的重要机制。该研究结果深化了对糖尿病血管新生障碍机制的认识,为解决血管新生障碍这一困扰临床多年的难题提供了全新的视角。研究成果获得与会专家的广泛肯定并获得杰出青年研究者奖。 李巧玲博士在大会上口头报告了其课题“Over-expression of Mir-99a attenuates heart remodeling and improves cardiac performance after myocardial infarction”。探讨了通过高表达Mir-99a治疗急性心肌梗死的有效性及其相关机制,对治疗急性心肌梗死后心室重构提出了新的治疗方案。心脏科白剑博士以壁报交流的形式报道了其课题“ILK regulates proliferation in cardiomyocytes”,探讨了ILK及其下游通路在心肌细胞增殖中的作用。 鼓楼医院心脏科主任徐标教授带领的团队在心肌修复、心脏重构、血管内皮功能的研究达到国际先进水平,先后主持国家自然科学基金项目研究5项,省级科研项目20余项,发表SCI论文 50余篇,其中有两篇发表在《Circulation》杂志上,影响因子达14.496。曾获江苏省卫生厅医学领军人才和领军团队、江苏医学奖一等奖、江苏省科技进步奖三等奖、南京市科技进步奖二等奖等。         心脏科 王涟 谢峻

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