南京市第二医院

介入科 (共3位医生)

科室简介

介入医学简单说就是在影像设备(DSA、超声、CT、MRI、X线)的导向和监视下,利用高科技微创器材(如导管、导丝、穿刺针、支架等),来完成各种疾病的诊断和治疗的一门边缘学科。

血管性介入多采用局麻,在局部皮肤上开一约2毫米切口(或无切口),穿刺动脉或静脉,引入导丝,送入导管,到达病变的局部血管,进行造影、注药、溶通、栓塞、植入支架或滤器等治疗。术后局部加压包扎,一般要求患肢制动6---8小时,大多术后即可进食。非血管介入一般经人体自然孔道(口腔、尿道、阴道、肛门)或经皮穿刺的方法,实施药物注射、扩张器或支架植入扩张、放射性粒子植入、囊脓液抽吸、置入引流管、穿刺活检等操作。

学术地位:1、创伤小:一般创口仅2毫米,术后无瘢痕及组织粘连;只需局麻,患者术中清醒。2、疗效高、见效快:立竿见影。如:破裂出血的血管栓塞后即可出血停止。3、集诊断与治疗为一体,省时。造影诊断同时可行介入治疗,不延误治疗时间。4、适应症广泛,并发症少,可多次重复治疗。5、多种技术的联合应用简便易行:如门脉高压症的综合介入治疗可采用经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)+胃食管曲张静脉栓塞术(SEVE)+脾动脉部分栓塞术(PSE)。6、属于高新技术,代表着医学向微创、无创发展的方向。

技术优势:1、恶性肿瘤:肝癌、肺癌、胰腺癌、胃癌、鼻咽癌、肾癌、膀胱癌、子宫内膜癌、宫颈癌等;2、良性肿瘤:肝、肾囊肿(脓肿、包虫)、肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、甲亢等;3、肝硬化门脉高压症、脾大、脾功能亢进、上消化道大呕血、顽固性腹水等;4、非血管腔狭窄和闭塞(扩张、引流管或支架置入):各种原因所致消化道狭窄梗阻、食道----气管(或纵膈)瘘、食道----胃吻合口狭窄或瘘、梗阻性黄疸、气管狭窄等;5、血管性疾病:四肢血管造影,血管狭窄、闭塞、血栓形成、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等,肺动脉栓塞,股骨头坏死;四肢血管破裂出血,鼻衄、支扩大咳血、肿瘤引起血管出血、产后大出血、血管瘤、大隐静脉曲张等;6、神经系统:全脑血管造影、脑肿瘤(如:脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤)、脑动脉瘤、脑血管狭窄、脑血管畸形等;7、全身各部位肿瘤穿刺活检、肿瘤灭能(消融)、放射性粒子植入、动静脉置管等。

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祝贺我院杨永峰副院长参编的《2014年中国慢性乙型肝炎防治指南(科普版)》一书出版

我院副院长,肝病科学科带头人杨永峰参编的《2014年中国慢性乙型肝炎防治指南(科普版)》,已于2014年7月由北京人民卫生出版社出版发行。 该书由庄辉院士领衔,中华医学会肝病学分会携手中华医学会感染病学分会共同组织编写。分:乙型肝炎就在我们身边、我应该了解的乙型肝炎检查、慢性乙型肝炎的诊断及临床类型、慢性乙型肝炎的抗病毒治疗、慢性乙型肝炎的保肝和抗纤维化治疗、慢性乙型肝炎的自我管理和乙型肝炎相关其他常见问题七章,引导大众能够正确面对乙型肝炎、科学治疗乙型肝炎、消除乙型肝炎防治误区和合理规范药物治疗,填补了广大乙型肝炎患者亟需的一本国家级、权威性、科学性和实用性的科普性防治指南。在此特表示祝贺!

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高血压挂什么科室检查
高云
回答: 高血压患者通常需要挂心血管内科或高血压专科检查,可能与原发性高血压、继发性高血压、肾性高血压、内分泌性高血压、妊娠期高血压等因素有关。 1、心血管内科 心血管内科是高血压患者的首选就诊科室,主要负责原发性高血压的诊断和治疗。原发性高血压可能与遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。医生可能会建议患者进行血压监测、心电图、心脏超声等检查,并根据病情开具苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物。 2、高血压专科 部分大型医院设有高血压专科,专门针对复杂或难治性高血压患者。高血压专科医生对继发性高血压的鉴别诊断更有经验,可能与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病有关,通常伴随血压波动大、阵发性头痛、多汗等症状。检查可能包括肾上腺CT、肾动脉造影、血尿儿茶酚胺检测等。 3、肾内科 当高血压与肾脏疾病相关时需转诊肾内科,可能与慢性肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾等疾病有关。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿、血肌酐升高等表现。肾内科医生会安排尿常规、肾功能、肾脏超声等检查,必要时使用厄贝沙坦片、呋塞米片等具有肾脏保护作用的降压药物。 4、内分泌科 内分泌性高血压患者应就诊内分泌科,可能与原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等疾病有关。典型症状包括低血钾、周期性麻痹、体重下降等。医生会进行激素水平检测、肾上腺CT等检查,可能使用螺内酯片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等针对性药物。 5、产科 妊娠期高血压孕妇需在产科进行专项管理,可能与胎盘因素、血管内皮损伤等有关,表现为孕20周后出现高血压伴蛋白尿。产科医生会监测胎儿发育情况,必要时使用甲基多巴片、拉贝洛尔片等妊娠安全降压药,严重时需提前终止妊娠。 高血压患者就诊前应连续测量并记录3-7天血压,避免剧烈运动和摄入咖啡因。饮食需限制钠盐摄入,每日不超过5克,增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。戒烟限酒,保持情绪稳定,睡眠时间不少于7小时。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂。服用降压药期间不可擅自调整剂量,出现面部潮红、下肢水肿等不良反应应及时复诊。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科