徐医附三院

神经内科 (共5位医生)

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我院成功抢救一例羊水栓塞患者

近日我院成功抢救一例突发羊水栓塞患者,患者为25岁足月产妇,于2014年1月8日上午在腰—硬联合麻醉下行剖宫产术。顺利剖出一健康男婴后突然出现抽搐、呼吸困难、心跳骤停、血压下降,妇产科医生季红菊、王玉莹立即实施心肺复苏;麻醉师秦绪强立即考虑为羊水栓塞,第一时间给予气管插管、使用激素等治疗,同时向医务处和分管院长黄一虹汇报。医院即刻召集麻醉科主任张云平、心内科主任朱永峰、妇产科主任程慧、血液科主任武家庆、外科主任段鱼俊、泌尿外科主任孙家庆、ICU主任高改琴紧急全院会诊;急查凝血功能、D二聚体支持羊水栓塞诊断。各位专家会诊后制定了周密的治疗方案,病情稳定后将其转入ICU严密监护,产妇于2014年1月17日痊愈出院,患者亲属专程到医院放鞭炮并送上锦旗和感谢信。 羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、DIC以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而病死率极高的并发症,产妇病死率达80%以上。此次成功抢救患者彰显了我院的综合技术实力和对应急事件的统一协调处置能力。、

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科