常州市武进人民医院

老年医学科 (共2位医生)

科室简介

科室始终坚持以内分泌、老年专科为特色的发展模式,专科医护人员均通过专科进修、培训和学习,医护人员综合素质不断提高,科室目前在临床、科研、教学等方面在常武地区享有较高声誉。全科医护人员始终坚持“以病人为中心,以技术为核心,诚信服务、以患者满意为宗旨”的服务理念,将为患者提供精湛的技术,优质的服务。

专科主要诊治:

1. 糖尿病及各种急慢性并发症

2. 代谢综合征

3. 甲亢,甲减,甲状腺炎等甲状腺疾病

3. 肥胖症

4. 痛风、骨质疏松症等代谢性疾病

5. 多囊卵巢综合征

6. 下丘脑、垂体、甲状旁腺、肾上腺等内分泌疾病

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滋补过度孕妇普遍超重

国家卫生计生委妇女卫生处处长宋莉表示,由于缺乏科学的孕产健康教育,我国孕妇超重问题严重,巨大儿发生率高达10%,剖宫产率连年居高不下,是世界卫生组织标准的3倍。 “多吃点儿,你这是一人吃两人补……”对于孕妇来说,这句话是再熟悉不过的了,是否真的吃得越多对胎儿就越好? 长春市妇产科医院产科四疗区副主任胡延祖介绍,受传统滋补观念的误导,现在很多人都认为怀孕时吃得越多越好,其实这个观点是不科学的。孕妇在怀孕期应合理膳食,均衡营养,如果盲目追求量的话,会导致孕妇营养过剩,胎儿营养失衡。 据胡延祖介绍,从目前到该院进行检查的孕妇来看,孕妇们的体重普遍超标,体重超过怀孕前二三十公斤的都属常见现象,体重比孕前增加四五十公斤的孕妇也不鲜见。由于营养过剩,这些准妈妈们不得不在医生的指导下减体重。 据介绍,由于怀孕早期是妊娠反应期,在此期间孕妇的体重不会有太明显的增加,妊娠反应期过后,孕妇的食欲会大增,这时就需要注意了。怀孕后每月增重不宜超过2公斤,整个妊娠期,孕妇体重增长最好控制在13公斤以内,总体重增长10-12公斤最为合适。 专家:营养过剩对母婴都不好 一般人认为,怀孕时多吃点,宝宝出生时胖一点,就是健康。胡延祖指出,其实这是错误的认识,营养过剩对母婴都不好。 据胡延祖介绍,新生儿标准体重为3公斤-3.3公斤,超过4公斤即为巨大儿。然而,近几年来,巨大儿的比率正逐年增加,他每月都能碰到四五例超过4公斤的巨大儿,其主要原因就是孕妇滋补过度。 对产妇来说,巨大胎儿在生产时,即使产力、产道及胎位均正常,但由于胎儿过大及胎头变形差,当胎头以及胎肩娩出时,产妇会很困难,容易发生危险,这也是近几年剖宫产率上升的主要原因。但剖宫产如果处理不当,可能发生子宫破裂,胎儿容易因为手术损伤(如颅内出血)而死亡。此外,巨大儿母亲产后大出血的概率也比较高。 对胎儿来说,出生体重过大,对营养的需求量就大,但自身摄入能力有限,所以更容易生病。而且其体质也容易发展成肥胖儿,如果不加以控制,在幼年时就会成为“小胖墩儿”,进入中老年后,得糖尿病、高血压的概率要高于体重正常的孩子。胡主任提醒说,“准妈妈”们应科学饮食,定期到专业医院的营养门诊咨询。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科