无锡市第四人民医院

儿科 (共4位医生)

科室简介

儿科现有医护人员30名,其中副高级以上人员5名,硕士以上学历5人(包括博士),硕士生导师1名。开放床位50张,下设新生儿科和儿内科两个二级科室。年门诊量6万人次左右,年收治住院病人2000余人次。
  新生儿科拥有副高级以上人员2名,博士学历1名,开放床位12张,拥有HIL0L-ROM高档进口婴儿孵育箱、Servo-i高档进口小儿呼吸机和重症监护单元等,成功救治了大量重危疑难病例,抢救成功率达95%。在市内率先成功开展极低体重儿机械通气、肺表面活性剂防治新生儿呼吸窘迫综合症和新生儿肝穿刺等,《机械通气下肺表面活性剂技术防治新生儿RDS》获市医学新技术引进一等奖。
  儿内科以小儿心血管、小儿内分泌和小儿呼吸等专业为特色。拥有副高级以上人员3名,硕士学历3名,开放床位38张。其中:
  小儿心血管专业:在市内儿科界率先开展了小儿先天性心脏病的介入诊断及治疗,进行了房间隔缺损、动脉导管未闭的导管介入封堵术,成功率达100%。已在诊治顽固性心力衰竭、重症及暴发性心肌炎、心肌病、川崎病及各种心律失常等疾病积累了丰富的临床经验。近年来在《中华儿科杂志》及国家核心专业期刊上发表学术论文30余篇。小儿内分泌专业:。
  小儿内分泌专业:中华医学会江苏省小儿内分泌学组委员单位,开展性早熟、矮小症、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、小儿肥胖症、骨代谢异常性疾病、尿崩症、肾上腺皮质增生症和青春期疾病等疾病的临床诊治和科研工作,并为每位患儿建立了电子随访病历,运用自研的小儿内分泌电子工作平台为内分泌疾病患儿诊断和治疗服务。近5年完成省级科研课题1项,并先后获无锡市人民政府科技进步三等奖和无锡市卫生局新技术新项目引进一等奖等,近年来在《中华儿科杂志》等权威性学术期刊上发表学术论文20余篇。
  小儿呼吸专业:具备完善的检测呼吸道感染病原体、过敏原、免疫功能和肺功能等手段,在市内率先成立"小儿哮喘治疗中心",建立小儿哮喘档案,并进行规范化系统治疗。擅长重症肺炎及其并发症和重症哮喘的救治,尤其是在小儿机械通气方面具有丰富的临床经验,并开展了小儿大叶性肺炎等疾病的支气管镜介入诊疗工作,明显提高了呼吸道疾病的诊断水平和治疗效果。在省级以上核心专业期刊发表学术论文20余篇。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科