南通市第一人民医院

南通市第一人民医院脊柱外科创建于2003年8月，系江苏省临床重点专科，南通大学骨科硕士研究生培养点。该科有病床28张;职工22人，其中医师6名，专科护士16名，专业康复理疗师1名，技师1名。高级职称2名，中级职称2名，住院医师2名，主管护师3名，护师5名，护士2名。博士、硕士研究生4名。

科室以脊柱退变、创伤、畸形和肿瘤为四个主要的发展方向，以颈椎病的诊疗和脊柱微创手术为学科的特色。长期以来，专科注重临床与基础研究相结合，开发与引进新技术相结合，形成了自己的特色和优势。

颈椎伤病方面制订了规范化的标准治疗方法，从颈前路减压、椎间融合，到颈后路"单开门、双开门"椎管成形术，手术切口小，减压彻底，将颈椎病的手术治疗规范化。常规开展前路椎体次全切除减压植骨内固定术、单节段颈椎间盘摘除Cage植骨融合内固定术、后路寰枢椎钛缆内固定术、后路椎管扩大Centerpiece椎管成形术、颈椎侧块螺钉内固定术、人工颈椎间盘置换术、寰枢椎椎弓根螺钉内固定术和枕颈融合术等高难度手术。

微创外科是科室的重点发展方向，有效解决了脊柱外科手术创伤大、切口长、出血多、术后恢复慢和并发症多等缺点。科室已经开展椎间盘镜下髓核摘除术、MAST QUADRANT扩张管下髓核摘除术、扩张管下腰椎融合术、经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术、经皮椎弓根螺钉内固定术、腔镜辅助下小切口病灶清除术和颈、腰椎间盘射频消融术等脊柱微创手术。特别是在省内首先开展的MAST QUADRANT扩张管下腰椎融合术，在国内处于先进水平。

脊柱退行性疾病及骨病方面：常规开展脊柱滑脱、椎管狭窄症、椎间盘突出症的手术治疗，开展一期胸腰椎结核病灶清除植骨融合术，长期随访效果佳;开展脊柱各种良恶性肿瘤切除重建手术;开展青少年和退变性脊柱侧弯和后凸畸形矫形手术。在省内较早应用皮层诱发电位和运动诱发电位进行脊柱脊髓手术中脊髓功能监护，提高了脊柱手术的安全性和矫正效果。开展的腰椎关节突关节融合术处于国内领先水平，提高腰椎关节突关节的稳定性，以提高手术疗效，改善术后症状。

创伤方面：开展严重颈椎骨折脱位前后联合手术治疗，齿状突骨折、寰枢椎脱位行寰枢椎椎弓根螺钉内固定或枕颈部融合术。开展胸椎椎弓根螺钉内固定系统治疗高位胸椎骨折脱位，常规开展胸腰椎骨折的后路及侧前方入路的骨折复位、减压手术;在省内率先开展应用嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤，促进神经功能恢复;开展脊髓损伤后的神经康复治疗和训练，定制各种假肢、支具等，常规开展高压氧、针灸治疗。

脊柱外科经过几年的发展，已成为苏中苏北地区较有影响力的医学专科，被评为江苏省临床重点专科、南通市重点医学专科。科室近3年申请包括江苏省医学重点医学人才项目、江苏省六大人才高峰、省卫生厅重点招标课题、省卫生厅面上项目等12项研究课题。在SCI、中华、国家级杂志发表文章四十余篇，参加《颈椎外科学》、《枕颈外科学》和《脊柱肿瘤外科学》的编写工作。获得专利4项。科室承担南京医科大学、南通大学医学院的教学及临床带教任务，荣获首届江苏省医学科技奖、江苏省医学新技术引进奖、市科学技术进步奖和市新技术引进奖等奖项。