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我院核医学科正式运营

我院核医学科创建于2011年8月,2014年5月起正式运营。科室以ECT显像诊断、PET代谢显像诊断和肿瘤核素内放射治疗为主要特色,是集诊断、治疗和科研于一体的综合性科室。 1、科室简介 核医学是利用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。核医学科创建于2011年8月,以ECT显像诊断、PET代谢显像诊断和肿瘤核素内放射治疗为主要特色。现有高级职称1人,中级职称7人,初级职称3人,归国留学博士2人,硕士2人。学科带头人赵春雷博士从事核医学科临床与基础研究工作20年,现任中华医学会核医学分会青年委员,曾获日本核医学会“亚大地区杰出青年研究者奖”(2000)及“亚洲青年研究者奖”(2010)。 核医学科引进的GE公司研发生产的GEInfiniaVCHawkeye4SPECT-CT系统,是目前先进的高性能、双探头、带符合线路的双用途γ相机,既可进行全部常规SPECT显像,又具有PET显像功能。应用SPECT-CT系统可以进行全身骨扫描、心肌(脑)血流灌注显像、肾动态(功能)显像、甲状腺显像、唾液腺显像、代谢显像等多种检查,是临床不可或缺的辅助诊疗手段。 核医学科以肿瘤核医学为中心,着重开展肿瘤分子影像、新型肿瘤显像剂的开发,抗肿瘤药物和治疗方法的评价,肿瘤核素内照射治疗等。此外,核心脏病学、神经核医学和核医学脏器功能评价也是关注和实践的方向。 2、核医学科门诊 常设普通门诊:每周一至周五 门诊地点:核医学科 3、医疗特色 显像诊断特色: (1)甲状腺显像可对甲状腺功能异常、异位甲状腺、甲状腺结节性质等予以评价。 (2)全身骨显像主要用于检查肿瘤骨转移,可较X线检查等解剖学影像评价提早3-6个月发现骨转移病灶。另外还用于诊断骨炎症、骨折等。 (3)肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞灵敏可靠的方法。 (4)心肌血流灌注显像能够发现心肌缺血的部位、范围和严重程度,为冠心病的诊治提供重要信息。门控心肌显像还可以同时对心脏功能进行评价。 (5)脑血流灌注显像可在CT、MR发现形态学异常之前发现脑功能的异常。 (6)肾动态显像能够对双肾功能进行评价。 (7)18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)肿瘤代谢全身PET显像在恶性肿瘤的探查、分期、疗效评价和复发监测等方面都具有重要意义。 (8)临床实际应用中的绝大多数核医学显像检查对受检者的辐射剂量都大大低于CT检查。 核素治疗特色: (1)放射性131碘治疗分化型甲状腺癌,能够大大降低分化型甲状腺癌的复发率。 (2)131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)方法简便,不需住院,具有治愈率高,副作用小,复发率低的优点。 (3)89锶-氯化锶(89SrCl2)或153钐(153Sm)-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨痛,可以有效缓解或消除骨疼痛,改善生存质量,总有效率约为80%。 (4)放射性粒子植入治疗实体性肿瘤,持续杀伤肿瘤细胞,能有效阻止瘤细胞的增殖和扩散,对正常组织的损伤小。 4、诊疗项目 (1)检查类项目:心肌血流灌注显像、心肌18F-FDG代谢显像、(心、肝)血池显像、消化道出血显像、肝静态显像、肝胆道系统显像、全身骨显像(可比X线检查提前3-6个月发现恶性肿瘤骨转移)、脑血流灌注显像、甲状腺显像、唾液腺显像、甲状旁腺显像、肾功能(动态)显像、肾静态显像、唾液腺显像、肺灌注显像和肺通气显像、下肢深静脉显像、肿瘤阳性显像、淋巴显像、肿瘤18F-FDG代谢显像、131碘全身显像。 (2)治疗类项目:甲状腺癌131碘治疗、甲状腺功能亢进131碘治疗、恶性肿瘤骨转移骨痛内照射治疗、放射性粒子植入治疗各种实体性肿瘤、恶性肿瘤放射免疫治疗、间质内注射治疗、敷贴治疗

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科