首都医科大学附属北京同仁医院

呼吸内科 (共15位医生)

科室简介

一、科室简介

北京同仁医院内科成立于1950年,在著名内科学家刘士豪教授、血液病专家赵相印教授、内分泌专家袁申元教授、呼吸内科专家张沪生教授等几代学者的不懈努力下,逐步发展壮大,并先后成立内科各专业组、亚科。呼吸内科的专家和广大医护人员集医教研工作于一身,秉承百年同仁“精诚勤和”的精神,奋发图强,开拓创新,使呼吸学科得到很大发展,形成了一支梯队合理、综合实力较强的医疗和学术团队。全科拥有高级职称人员10人,中级职称人员3人,其中博士生导师1人,硕士生导师1人。科室基本设置完备,包括门诊、普通病房、呼吸重症监护室(RICU)、支气管镜室、肺功能室等。普通床位30张,RICU病床4张,每年收治住院患者600余人次。在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染性疾病、肺部肿瘤、肺间质纤维化、肉芽肿及血管炎性疾病、睡眠呼吸障碍等疾病的诊治方面达到国内先进水平。气道腔内病变诊断及局部治疗、运动心肺功能、呼吸危重症监护、睡眠监测等技术位居国内先进行列。

二、 特色医疗

1.哮喘专科门诊

由在哮喘防治研究方面具有多年临床及科研经验的专家定期出诊,针对重症哮喘、哮喘急性发作期和哮喘稳定期病人的不同特点,为病人制订个体化治疗和管理方案、进行哮喘防治基本知识的普及和教育,让病人真正认识哮喘,战胜哮喘。根据哮喘与过敏性鼻炎“同一气道、同一疾病”的特点,与我院重点科室-耳鼻喉科开设“鼻炎-哮喘”联合门诊,为病人提供更加科学系统的检查和治疗。

2.慢性阻塞性肺疾病专科门诊

由在慢性阻塞性肺病防治研究方面具有多年临床及科研经验的专家定期出诊,针对慢性阻塞性肺病急性发作期、缓解期和稳定期病人的不同特点,为病人量身定制治疗方案。依据慢性阻塞性肺病发病机理和特点,对病人进行慢性阻塞性肺病防治基本知识的普及和教育,让病人真正认识慢性阻塞性肺病,消除对慢性阻塞性肺病的恐惧,学会自我管理与防护,避免或减少慢性阻塞性肺病急性发作,提高病人的生活质量和工作学习能力。对慢性阻塞性肺病稳定期病人进行呼吸康复训练,让病人学会在日常生活中科学地实现对自身肺功能的保护与锻炼,延缓肺功能受损的进展,提高活动耐力,改善生活质量。

3.慢性咳嗽专业门诊

慢性咳嗽病因复杂,病人往往辗转就诊于多家医院而得不到明确诊断。上呼吸道疾病(例如鼻炎鼻窦炎)、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎等,都是慢性咳嗽的重要原因。我们利用我院耳鼻咽喉科的临床优势,并开展门诊诱导痰检查技术,对上述疾病进行诊断和治疗,达到较高的诊断率和治愈率。

4.肺纤维化/肺间质病的诊断与治疗

肺间质病包括肺纤维化,是呼吸疾病中诊断最为困难的一大类疾病。肺间质病种类繁多,治疗和预后大不相同,因此做出准确的诊断至关重要。正因如此,肺间质病往往需要有丰富经验的呼吸科医师诊治,有时还需要进行肺活检协助诊断。呼吸内科与放射科、胸外科和病理科合作,开展各种肺间质病(肺纤维化)的临床-影像-病理诊断。特别是在特发性间质性肺炎、其他各种原因导致的肺纤维化、结节病的诊断与治疗方面积累了丰富经验。

5.肺功能检查

我科拥有美国MedGraphi CS 1085 DL静态肺功能仪一台,运动心肺功能测定系统(运动心肺功能仪)一套。

静态肺功能仪能够完成肺容积、肺通气和换气功能等基本数据测定,并可进行支气管舒张试验(可逆试验)、支气管激发试验等检查,为呼吸系统疾病患者提供切实可靠的科学数据,协助医生为病人提供准确的诊断及治疗。

运动心肺功能测定系统(运动肺功能仪)可对肺活量、用力肺活量、最大通气量等多个指标进行测试,能更早地检查出呼吸及心血管系统在疾病早期的数据变化,准确评估心肺储备功能,为心肺系统疾病监测、病情评估提供动态依据。

支气管镜检查:

拥有日本OLYPUS BF-240型电子气管镜和日本PENTAX FB-15H型纤维支气管镜。由具有多年实践经验的专家操作,能够熟练地进行气管镜下病变探查、病理活检、支气管肺泡灌洗、局部镜下治疗等多种诊疗技术。

6.呼吸重症监护室(RICU):

呼吸重症监护室现有床位4张,每年抢救呼吸及内科危重症患者100余人次,对重症哮喘、各种病因导致的呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全、重症感染、多器官功能不全等危重症的抢救与治疗达到国内先进水平。

7.住院病房:

普通病床均为2人1间病房,从最大程度上减少了住院病人及陪护人员之间的相互干扰,可以保证病人住院期间在安静温馨的环境中得到高质量的医疗和护理。普通病房均为南向,阳光充足,每间病房均配备有独立卫生间,生活设施便利。

特需病床为单人间,病房内配备有独立卫生间、浴室、电视、电话、冰箱、衣柜等生活设备,环境优雅,病人在住院期间既可以享受到安全有效的医疗服务,又可以感受到家庭生活一样的温馨与便利。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科