首都医科大学附属北京同仁医院

神经外科 (共14位医生)

科室简介

神经外科从97年7月1日重建至今已有4年余,各项工作已走向规范。在四年多的时间里,神经外科的工作得到了院党委、院长,及眼科、耳鼻喉科、手术室、ICU等全院各相关科室的大力支持与协助,为神经外科今后进一步发展奠定了基础。
神经外科由于同仁医院眼科、耳鼻喉科的全国领先地位,以及神经外科与眼、耳鼻喉科学的密切关系,决定了除承担常规临床工作外,重点亦体现在与眼、耳、鼻、喉科相关题目上。
  
神经外科经过四年多的努力,特色医疗表现如下:
  1、神经外科窥镜切除鞍区肿瘤(颅咽管瘤、垂体瘤):为颅内常见良性肿瘤,多以视力障碍发病,目前国际、国内手术难以全切,或全切后死亡率、严重并发症极高,神经外科引进德国STOZE神外窥镜,开展窥镜全切术,减少术后并发症,得到了令人鼓舞的进展。
  2、神经外科与眼科外伤组合作,行经颅视神经管减压术:自建科以来,已收治视神经损伤患者200余例(只),其中行视神经管减压术170多例,无并发症,疗效达国内、国际先进水平。经两年随访、总结,准备2002年申报部级技术进步成果。
  3、神经外科已和眼科肿瘤组、耳鼻喉科及口腔科合作,开展近百例颅底肿瘤:均达到根治性切除治疗,无瘫痪、死亡、昏迷等严重合并症。其中,前中颅底良性肿瘤(脑膜瘤,脊索瘤,血管瘤,神经鞘瘤等)的手术治疗效果达国内先进水平。其间,于2001年4月曾成功实施一例颅底罕见巨大肿瘤(质量达980克)的切除,术后未见任何并发症,10天后患者自行步出医院,消息经国内著名媒体报道。
  4、神经外科现已成功开展腰大池-腹腔分流术治疗良性颅压高(多以视神经水肿发病):以改善患者的头痛、视力下降的临床症状,属填补国内空白项目。
  神经外科ICU:
神经外科ICU是1988年同仁医院建立外科加强病房,1993年正式成立ICU,完善了现代化的监护设备,如多功能监护仪、呼吸机等。收治范围包括各科大手术后危重病人,以及其它急症、危重症,如:休克、严重感染、药物中毒、脏器功能衰竭等。
神经外科ICU是一个为初级复苏后及其它重症病人进行深层次救治的科室。对于严重感染的病人进行针对性较强的治疗,对于脏器功能不全的病人,采取多种生命支持手段,从而使病情尽快控制、危重病人的生存率得到提高。随着人们对生活要求的提高,对医疗的需求也发生了变化,需要优质服务,使疾病得到最大程度的恢复,以保证今后的生活质量。有人认为手术成功了,身体会自然康复,而现代医学认为在手术成功的基础上,使疾病得到最大程度、最短时间的恢复,才是疾病治愈的标准。ICU对病人的治疗、护理是综合和并发症减少,治疗效果提高。
神经外科ICU收费依据物价局制定的统一收费标准,无额外特殊收费:收取持续心电监测费240元/日,血氧饱和度监测费120元/日,床位费44元/日,其它为相应的治疗费用,与普通病房相同。相比之下,尽管短期内单位时间花相对较高,但因疾病恢复快,并发症少,住院天数减少,国外和国内资料显示,总的住院费用并未增加。更重要的是通过加强医疗,挽救了许多危重病人的生命,提高了疾病治疗的效果。

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怀孕了雌二醇低怎么办
冷启刚
回答: 怀孕了雌二醇低可通过饮食调整、补充黄体酮、中医调理、定期监测、心理疏导等方式改善。雌二醇低可能与黄体功能不足、胎盘发育迟缓、内分泌失调、营养不良、精神压力大等因素有关。 1、饮食调整 适量增加豆制品、亚麻籽、坚果等富含植物雌激素的食物,有助于促进雌二醇合成。每日可饮用300-500毫升豆浆或食用50克豆腐,同时搭配西蓝花、菠菜等深绿色蔬菜补充叶酸和维生素E。避免过度节食或偏食,保证优质蛋白摄入如鱼类、瘦肉。 2、补充黄体酮 黄体功能不足导致的雌二醇低可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片,这两种药物能支持子宫内膜发育。用药期间需定期复查激素水平,禁止自行调整剂量。部分患者可能出现头晕、乳房胀痛等副作用,需及时向医生反馈。 3、中医调理 肾阳虚型雌二醇低可经中医辨证后服用滋肾育胎丸或艾附暖宫丸,配合艾灸关元穴、三阴交等穴位。调理周期通常需要1-3个月,期间忌食生冷寒凉食物。中药与西药联合使用时需间隔2小时以上服用。 4、定期监测 建议每2-4周检测血清雌二醇和孕酮水平,通过B超观察胎盘血流信号。若数值持续低于200pg/ml或伴有阴道出血,需警惕先兆流产风险。检查前1天应避免剧烈运动和情绪波动,保证空腹8小时采血。 5、心理疏导 长期焦虑会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,建议通过正念冥想、孕期瑜伽等方式缓解压力。家属应避免给孕妇施加精神负担,出现情绪障碍时可寻求专业心理咨询。每天保证7-9小时睡眠有助于激素分泌节律稳定。 孕妇日常需保持适度活动,如每天散步30分钟促进血液循环,但避免提重物或久站。注意观察有无腹痛、褐色分泌物等异常症状,穿着宽松棉质内衣减少刺激。建议每周称重记录增长曲线,整个孕期体重增加控制在11-16公斤范围内。严格遵医嘱进行产检,禁止擅自服用含雌激素的保健品或偏方。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科