温州医科大学附属第二医院

胃肠外科是医院重要学科，目前共有床位40张，医师10名，其中正高级职称医师2名，副高级职称医师3名，主治医师2名，住院医师3名;获博士学位1名，硕士学位8名。病区年收治病人可达1200余人次，年手术共有1000余台，其中大型手术约占70％，总治愈率高达95％左右。

胃肠外科擅长胃肠道疾病的诊治，每年开展胃癌、结直肠癌手术200余例，熟练掌握胃癌D3、D4扩大根治术、结直肠恶性肿瘤的根治术以及低位直肠癌的保肛手术等。胃癌、结肠癌切除率达90％以上，根治性切除率在80％左右，总的5年生存率达50-60％。尤其是近年来对晚期胃癌的治疗积累了一套丰富经验，这在国内同行中也属领先。2008年9月，“胃癌诊断与治疗中心”成立后，多位胃癌晚期广泛转移的患者，术前通过新辅助化疗、介入治疗等手段，最终获得根治性手术机会，明显改善患者的生活质量，延长生存时间。另外，对普外科其它疑难疾病诊治也有丰富经验。 开展多例胰腺癌的胰十二指肠切除及转移癌切除术;甲状腺癌、乳房癌的根治切除术;巨大腹壁疝修补术;复发性腹股沟疝的修补等。并已成立了疝与腹壁外科诊治中心，在疝与腹壁外科方面的疾病有丰富的诊治经验。

胃肠外科在承担临床工作之外，本科室还负责温州医学院五年制本科生、研究生及制度化培训医师的教学任务，每年招收硕士研究生6-8名。近6年来承担国家省市级科研项目25项(其中国家自然科学基金2项、卫生部科学研究基金1项、国家中医药青年基金1项、浙江省自然科学基金3项、浙江省中医药科研基金2项、浙江省中医药管理局优秀青年基金1项、浙江省教育厅课题2项、浙江省科技厅课题1项、浙江省卫生厅科研课题2项、温州市科技局课题8项、温州市科委课题2项)，获得浙江省医药卫生科技创新三等奖2项、温州市科技进步三等奖2项，承担院内科研发展基金3项，发表著作2篇，论文被SCI收录3篇，中华系列杂志收录20余篇。同时本科室与美国某医科大学实验室合作，开展胃癌、大肠癌等的基础研究。

胃肠外科学科带头人郑志强教授，主任医师，硕士生导师，普外科主任，胃肠外科病区主任。系中华医学会浙江省肿瘤专业委员会副主任，浙江省器官移植委员会委员，温州市医学会理事，温州市肿瘤学会副主任，温州市人大代表。承担省市课题3项，SCI论文2篇，在中华系例杂志共有10余篇论著发表，在省级杂志共有30余篇论文发表。主持完成本院第一例肝移植，擅长胃癌、大肠癌、胰腺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的诊断治疗，尤其对中晚期胃癌的综合治疗有丰富经验。

胃肠外科胃癌诊断与治疗中心成立于2008年9月，集中了温医附二院的普外科,消化内镜中心、超声科、放射科、血液内科、病理科等相关科室的专家和骨干医生，围绕胃癌患者搭建起一个综合诊疗平台。患者一旦经胃镜检查为胃癌，即收住入院。与病理活检同步进行薄层CT、超声造影及化验等术前检查，明确胃癌的术前分期，为手术方式的选择提供可靠依据。同时，患者再也无需来回跑、找不同科室的医生，中间可节省一周时间，从而让患者能够早日接受手术。该中心一改以往只有遇到疑难病例需要会诊时才进行讨论的惯例，定期举行疑难病例的讨论评估，开展术前判断、制订治疗标准，为逐步完善胃癌规范化治疗提供临床指导。

胃肠外科早期胃癌、进展期胃癌的诊治。术前充分检查，明确详细病情，作到准确术前评估。每年胃癌手术患者将近150例，每例患者均有完善的术后化疗随访记录。对胃癌的诊治已达到国内领先水平。早期胃癌：根据病情选择手术方式，行部分胃切除，5年生存率高达95％。进展期胃癌：根据病情行标准的远端胃部分切除术、近端胃部分切除术或全胃切除术以及D2、D3及腹主动脉旁淋巴结清扫术。切除率达90％，根治性切除占80％左右。对于晚期胃癌广泛转移患者，采用新辅助化疗方案，介入治疗等，尽可能为根治手术创造机会。围手术期专业的临床营养支持治疗，使患者术后早期内得以恢复，较好的控制术后并发症，一般在2周内予以出院。

胃肠外科其他胃肠疾病的诊治：本科室还擅长以下疾病的诊治：胰腺癌、胃十二指肠溃疡、十二指肠淤积征的外科治疗。小肠疾病：急慢性小肠梗阻、肿瘤、憩室、出血坏死性小肠炎、克隆氏病、肠瘘.阑尾炎：急慢性阑尾炎、异位、老年小儿妊娠期阑尾炎.结直肠疾病：各种回盲部、升结肠、横结肠、降乙结肠及直肠的良恶性肿瘤的早期诊断和治疗，距肛4cm直肠癌的保肛手术，溃疡性结肠炎. 各种疝：包括腹股沟斜疝、直疝，股疝，腹内疝，膈疝、切口疝、复发性腹股沟疝、腹腔内脓肿：膈下脓肿、肠间脓肿、盆腔脓肿、上下消化道出血，黑斑息肉综合征，原发性后腹膜肿瘤，急腹症的鉴别诊断等。